小孩反复发烧可能是非疾病因素导致,也可能是感染、结缔组织病、肺结核、术后发热、恶性肿瘤等疾病因素引起,应该予以充分重视,及时带其治疗。
一、非疾病因素:
小孩体温调节中枢发育尚未成熟,体温调节功能差,在换季时温度变化比较大,未及时增减衣物,容易出现发热反复发作的情况。此时需要及时增减衣物,家长应给小孩勤洗澡,做好皮肤清洁工作,可以借助洗温水澡等方式帮助降温。如果发热温度比较高,超过38.5℃,需要遵医嘱使用退烧药物,如布洛芬胶囊等。
二、疾病因素:
1、感染:小孩的身体免疫能力比较弱,容易受到病毒、细菌等病原体感染,如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、水痘-带状疱疹病毒、流感病毒等,可诱发上呼吸道感染、泌尿系统感染等。在身体免疫防御机制的作用下会出现发热症状,如果病情没有得到较好的控制,可引起小孩出现反复发烧的情况。
如果是细菌感染,可以使用头孢拉定片、阿莫西林颗粒等药物治疗,如果是病毒感染,可以按医嘱使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片等抗病毒药物治疗。需注意感染中存在结核分枝杆菌感染导致的疾病,如肺结核等,对肺组织黏膜会造成损害而导致炎症反应出现,若未及时治疗,此疾病可导致小孩出现反复发烧的情况,还会伴随咳嗽、咳痰等症状。
家长可以使用温热毛巾擦拭小孩的身体降温,由于结核类疾病比较特殊,普通抗生素药物效果不佳,需遵医嘱使用利福平胶囊、异烟肼片等抗结核感染药物治疗。
2、免疫性疾病:若小孩自身免疫系统紊乱,会导致身体防御功能失调,可能会引起免疫性疾病出现,包括系统性红斑狼疮、系统性血管炎、幼年型类风湿关节炎、结节性多动脉炎等,由于自身免疫疾病导致自身免疫系统紊乱,容易把自身当成异体进行攻击,使小孩出现反复发热的情况,而且不容易彻底恢复。患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤片、泼尼松片等抑制免疫系统功能治疗。如果免疫功能低下,容易导致小孩反复发生感染,出现反复发烧的情况,小孩需要多喝水,加强体育锻炼,也可以使用匹多莫德口服液、脾氨肽口服液等药物提高免疫力。
3、术后发热:如果小孩近期有做过手术,在手术后也可能会出现反复发热的情况,主要是因为手术会造成身体组织损伤以及出血,身体在吸收这些物质时可出现免疫反应而造成发热。如果是术后吸收热,体温不超过38.5℃,可以使用冰毛巾进行冷敷等物理降温的方法缓解。
4、恶性肿瘤:小孩如果出现恶性肿瘤,如急性淋巴细胞性白血病,由于恶性肿瘤细胞本身就可以分泌很多致热因子,且肿瘤会快速生长,造成身体组织坏死、免疫力低下,影响体温调节中枢,容易导致机体反复发热,发热可以使用冰袋冷敷小孩的额头降温,还需要治疗原发病,如手术切除肿瘤等。
5、其他病变:除上述情况外,若小孩存在甲状腺功能亢进症、血液系统疾病、内分泌紊乱等,也可能会造成反复发热的症状,多考虑病变刺激机体产生大量白细胞,产生致热源,或者是病变刺激机体,导致基础体温升高有关。此时需根据情况,遵医嘱使用阿司匹林片、甲巯咪唑片等药物治疗。
小孩反复发烧时,建议带小孩到小儿内科就诊,进行血常规、超声等检查明确情况,小孩年龄尚小,正处于身体生长发育的重要阶段,家长应根据小孩的病情积极配合医生治疗,以免影响小孩的身体健康。同时,需要做好小孩的日常护理工作,多注意增加饮食营养,如富含蛋白质的鸡蛋、瘦肉等。