血糖高可能是应激性升高、空腹血糖受损、糖尿病、胰高血糖素瘤等原因导致的,患者可在医生指导下选择一般治疗、药物治疗、手术治疗,促使血糖降低。
1、应激性升高:人在紧张、低温等刺激下时,可能因体内激素波动,出现一过性血糖高,如果之后测量数值正常,可不做特殊处理;
2、空腹血糖受损:当空腹静脉血糖值在6.2-6.9mmol/L时,可能存在胰岛素抵抗、肥胖等因素,血糖代谢能力受损,但不到糖尿病标准,可先不服用降糖药。
患者可以通过改变生活方式,饮食上少进甜食,如蛋糕、点心等,适当限制水果摄入量,主食可换成粗粮类如玉米等,并且增强运动锻炼,如散步、广场舞、太极等,加速体内糖分代谢,经过积极控制,通常症状可以逐渐好转;
3、糖尿病:当连续两次空腹血糖在7.0mmol/L以上,临床上可诊断为糖尿病。
确诊糖尿病后,患者应积极到医院进行干预治疗,医生会根据患者的个人体质选择合适的降糖药物,如促胰岛素分泌剂,即磺脲类药物,双胍类药物、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类药物等,常用的有阿卡波糖片、盐酸二甲双胍片、达格列净片、胰岛素注射液等。
需要注意的是,患者不能擅自服用降糖药,以免发生低血糖意外或药物不良反应;
4、胰高血糖素瘤:多由于遗传、接触致癌物等,导致胰岛细胞异常增殖,分泌过量胰高血糖素,导致糖类代谢紊乱,出现血糖升高的情况,多伴有皮肤损伤。
患者可在医生指导下使用胰岛素注射液控制血糖,同时尽快手术切除肿瘤,如果已经发生转移,医生可采用化学疗法,如使用顺铂注射液治疗。
除上述原因外,严重烧伤也可能会导致血糖升高,多由于高温杀死体表细胞,导致皮肤屏障功能受损,体内液体大量流失,出现血糖浓度上升,而血糖高。
通常医生会静脉输入氯化钠注射液等降低血液浓度,也可使用胰岛素注射液促进机体消耗血糖,从而降低血糖,同时应及时植皮,减少身体失水。
血糖高的患者建议及时到内分泌科就诊,通过糖耐量测定、尿常规检查、血糖监测等明确具体病情。