严重失眠可以服用镇静催眠药、具有镇静作用的抗抑郁药、食欲素受体拮抗剂等进行治疗,但具体疗效因人而异,用药须遵医嘱。
1.镇静催眠药:①苯二氮䓬类药物:如艾司唑仑、劳拉西泮,此类药物禁用于存在中枢神经抑制状态等情况者,用药过程中有可能出现头昏、乏力等不良反应;②非苯二氮䓬类药物:如佐匹克隆、扎来普隆,此类药物禁用于失代偿性呼吸功能不全等的患者,不良反应包括口干、恶心等。
2.具有镇静作用的抗抑郁药:如曲唑酮、米氮平,此类药物禁用于对其过敏者,不良反应包括震颤、腹泻等。
3.食欲素受体拮抗剂:常用苏沃雷生、莱博雷生等。
4.褪黑素受体激动剂:常用阿戈美拉汀、雷美替胺等。
但需注意,上述各种药物的具体疗效可因用药者体质、依从性、治疗方案等的不同而存在个体差异。
且除药物治疗外,心理治疗(如睡眠认知疗法)和物理治疗(如重复经颅磁刺激)也是临床上治疗失眠的常用方法,联合运用多种疗法通常可以取得较单一药物治疗更好的效果。
此外还需注意,严重失眠患者可能存在慢性阻塞性肺疾病、更年期综合征、抑郁症、神经衰弱等原发疾病,明确诊断者除上述对症治疗药物外,还需针对原发病进行药物或是其他治疗。
因此,出现严重失眠者,必须在专业医生指导下制定适宜的综合治疗方案,以争取良好预后。切忌盲目服药或自行增减药量,以免干预不当、造成不良后果。