尿蛋白高的治疗主要根据引起蛋白尿的肾脏原发病决定,具体如下:
1、慢性肾小球肾炎:这时要根据蛋白尿多少以及肾脏病理改变,针对性选用糖皮质激素或者免疫抑制剂,同时充分、积极选用RASS(肾素-血管紧张素-醛固酮系统)阻断剂,如ARB(血管紧张素Ⅱ受体)或者ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)减少蛋白尿;
2、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎:这时要积极选用激素、免疫抑制剂控制全身病变活动,减少蛋白尿;
3、糖尿病肾病:积极控制血压、血糖、血脂,减少蛋白量,延缓蛋白尿糖尿病肾病进展;
4、高血压肾病:积极控制血压,优先选择RASS(肾素-血管紧张素-醛固酮系统)阻断剂、ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)、ARB(血管紧张素Ⅱ受体),没有禁忌症时,尽可能充分选用抗体阻断剂。