1股骨头坏死症状都有哪些
1、患肢温度稍低,畏寒畏冷:在股骨头坏死早期,患者会自我感觉下肢怕冷,不敢穿得太少,总有一些凉的感觉,温度稍低,双下肢能为敏感地感觉到,尤其对空调和电风扇的敏感度更强。
若患者一般平时不怕冷,而近期总是下肢有些冷,这就是骨头坏死的症状都有什么中的下肢畏寒。
2、髋关节活动受限制,出现沾粘的现象:如当平躺于床上时测试屈膝抱胸、屈膝外展、屈膝内旋等动作时无法主动或被动完成,抬腿欲跨坐上机车时有轻度障碍,健侧髋关节所能完成的极限动作患侧髋关节无法完全比照作出。
3、行走出现障碍:感觉下肢活动不如以往灵活,有的患者甚至会有跛行,这都是骨头坏死的症状都有什么。
此外,在双足跟不离地且张开与肩同宽的情况下,让患者蹲下到底,患侧的髋关节无法比照健侧髋关节作出极限的动作(青蛙肢的患者及弹响髋的患者除外)。
患者的重心往往会放在健侧的下肢上,而无法让患侧髋关节承受太多的重量。
2骨头坏死的原因
①创伤导致股骨头坏死。如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。
创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。
②药物导致股骨头坏死。如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等,而长期服用激素类药物。
由于大量或长期使用激素,导致了激素在机体内的积蓄而发病,这是早期的一种说法。
近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系,与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大,剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。
③酒精刺激导致股骨头坏死。由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害。
血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨坏死。
临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。
④风、寒、湿导致股骨头坏死。
临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。
⑤肝肾亏虚导致股骨头坏死。
表现为全身消瘦、面黄、阳痿、早泄、多梦、遗精、乏力等。
⑥骨质疏松导致骨坏死。临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易骨折。
⑦扁平髋导致骨坏死。临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩,行50米左右疼痛逐渐加重,功能受限等。
⑧骨髓异常增生导致骨坏死。
表现为患肢寒冷、酸痛、不能负重、易骨折、骨明显萎缩等。
⑨骨结核合并骨坏死。表现为结核试验阳性,午后低烧、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。
⑩手术后骨坏死。在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏死。
3股骨头坏死该有的运动方法
1、股骨头坏死患者可以在拐杖的帮助下进行活动,活动的时间可以根据患者的病情制定早晨和晚上慢走的时间。
如果患者的病情恢复得非常好,那么,也可以采取自行车或者是三轮车进行康复治疗。
2、患者的病情严重时,也不可一味休息,而放弃运动。
患者可通过轮椅进行活动。
在股骨头坏死的中后期时,膝关节的运动会受到非常大的阻碍,所以只能够坐着轮椅到外面去活动。
3、当患者只能够躺在床上的话,千万不要不动,应该做做对上肢功能有利的活动,可以通过用拉力器进行辅佐,同时,运动膝关节和踝关节以及活动健侧髋关节。
4、股骨头坏死患者多进行户外活动,最为主要的就是要晒晒太阳,因为晒太阳可以让患者的身体里生产维生素D,它可以帮助患者对钙、磷物质进行吸收,让骨骼里面的钙、磷不容易消失。
4治疗股骨头坏死有哪些新的方法
一、中药敷贴治疗股骨头坏死
中药敷贴治疗是比较常见的治疗关节疾病的方法,这种方法对于治疗股骨头坏死疾病也是比较有好处的,中药敷贴是中药的外用方法,也有比较好的效果。
选用具有透骨通络作用的中药经特殊工艺制成导入液,用生物电信号将中药的有效成分通过穴位导入股骨头内,起到促进死骨吸收,新骨生成,进而达到使股骨头坏死修复作用用几十味中药精制成和骨膏,用透皮吸收成分敷于股骨头坏死周围,经腧穴、孔道、腠理将中药吸收到股骨头部而起作用。
二、中药洗浴治疗股骨头坏死
中药药浴是我们目前来说非常流行的一个治疗方法,一般来说这个方法可能在皮肤病的治疗中见到的非常的多,但是这种方法也是可以治疗股骨头坏死疾病的,这种方法是使用中药对发病部位进行洗浴,中药浴疗法安全可靠,效果显著,治疗骨坏死独具优势,根据坏死部位选用不同配方,将其煎制成溶液后或泡洗或熏洗。
三、手术治疗股骨头坏死
截骨术治疗股骨头坏死:通过改变股骨头与股骨干间的对应的位置的关系,达到增加股骨头的负重面积,减少股骨头所受的压力,将股骨头坏死的病灶移出了负重区,从而减少局部承受的应力,同时,截骨术使髓腔开放,可降低骨内压,改善股骨头的血循环。
植骨术治疗股骨头坏死:因植骨前需要先钻孔,故又称钻孔减压植骨术。
既有钻孔减压,植骨提供机械支撑,又有带肌蒂骨移植增加股骨头的血液供应量。
5治疗股骨头坏死容易产生哪些误区
股骨头坏死治疗误区之一:股骨头坏死是局部病变,无需进行全身整体治疗
股骨头坏死是一种全身性疾病,只是表现在局部而已。它就像心血管病引起的心肌梗塞,脑血管病的脑梗塞一样。如:双侧股骨头均发生坏死,甚至同一机体的多发骨坏死;股骨头坏死后全身的微循坏、血液流变学均发生变化。
此外,股骨头坏死后发生肢冷、放射痛、肌肉、关节囊、韧带等一系列改变,均说明了它是一个全身性疾病。
有的病人一侧的股骨头坏死做了人工关节置换术,可是不久另一侧股骨头也发生了坏死,也说明了股骨头坏死不是一个单纯的局部疾病。
股骨头坏死治疗误区之二:股骨头坏死只能手术置换股骨头
股骨头坏死分为四期,每一期都有相对应的治疗方法,而股骨头置换是对年龄较大的晚期患者主张应用的治疗方案。也是最后迫不得已的方法。
但股骨头置换术费用高,并发症多,使用期一般为10年左右,很多患者因没有进行科学治疗而陷入重复换头的深渊。
目前,很多医院或医生纷纷开展了此项“高难手术”,并大肆宣传股骨头置换的好处,但实际上这种没有严格遵守适应证的手术是一种过度治疗。
股骨头坏死治疗误区之三:股骨头坏死一定要卧床休息,不能运动
治疗股骨头坏死的传统治疗方法之一就是让病人卧床,患肢牵引,以此来限制病人的活动和负重,以减少股骨头的负荷,达到治疗的目的。
但是,卧床牵引所带来的副作用,诸如肌肉萎缩、关节囊及韧带挛缩、关节僵硬,则会使患病的肢体“雪上加霜”,使肢体的功能障碍更加明显。
所以股骨头坏死的患者卧床休息是需要的但不是绝对的,适当的运动可以帮助改善局部血液循环,有助于病情的恢复。
股骨头坏死治疗误区之四:盲目使用药物
股骨头坏死的初期症状主要表现为身体多个部位出现疼痛,如果不了解情况,就会出现误诊情况,盲目服用止痛药。
恒安骨科专家提醒,疼痛时切忌乱服止痛药,因为服用止痛药后,疼痛症状暂时消失了,患者以为病情已好,这时可能会在不了解的情况下增加活动量、加大下肢活动幅度,这样导致的结果就是药效一过,患者就会感觉疼痛加重,同时由于病情没有及时的治疗,造成股骨头坏死更加严重。