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心脏移植如何进行

心脏移植如何进行

据了解,心脏移植受者的病因分布为心肌病80%,冠心病占10%,瓣膜病占2%,其他疾病占8%。心脏移植可以延长严重心脏病患者的生命。约80%的患者在手术后存活2年。

心脏移植手术现在已经有很多的成功案例了,那么对于心脏病患者都想知道心脏移植是如何进行的,让我们一起来了解一下。

一、心脏移植如何进行?

在病人全身麻醉后,医生在病人胸腔的中间做了一个切口。

心脏的血液供应中断,病人的血液通过人工管输送到体外循环,从而暂时取代病人的心肺功能,维持病人血液的正常氧化和循环。

在手术中,病人的心脏被移除,捐赠者的心脏被重新缝合到病人的胸部。供体心脏缝合到病人胸腔内。

二、心脏移植的要求是什么?

心脏移植困难和成功吗?

1、受体要求

(1)终末期心脏病患者;

(2)肺动脉压低于货等于60mmHg,或肺血管阻力小于或等于4w00d单位;

(3)其他重要器官的功能正常或可逆;

(4)心态稳定;

(5)家庭成员和本人同意;

在我国,心肌病是最合适的,因为没有特效办法。这些患者肺动脉压力不易过高,如室性心律失常的出现,则指征更强,冠心病在国外占比重较大,,但在中国患者年龄偏大,不适合。

对于患者年龄,由于近年移植率高,年龄因素是相对参考,只要有合适的供体。

受体是终末期心脏病,病情比较严重,所以要加强心理治疗和护理,检查肺动脉高压是非常重要的,如肺动脉高压,要行右心导管检查。。

2、供体的要求

捐献人一定要有一颗健康的心,心脏停止跳动则不被使用,因为心肌损伤,所以我们只能用脑死亡而心脏仍然激发正常的心脏和血压的心脏。

(1)年龄:供体不足,只要心脏功能和结构正常,供体年龄可以放宽;

(2)ABO血型相同或符合输血原则;

(3)和受体血清淋巴细胞计数试验<10%;

(4)无心脏病;

(5)无恶性肿瘤、HIV阴性;

(6)体重与受体的差异为20%;

(7)总缺血时间估计不超过6小时。

我们知道心脏移植与其他器官移植一样,移植物排斥是最大的问题。

患者想要存活十年以上那么移植排斥反应必须得到控制。当然在手术后病人还要定期服用免疫抑制剂。当病人感觉良好时,在医生的指导下患者可以进行适当的日常活动。但是要避免繁重的体力劳动。

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