痛风是一种嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所致的代谢性疾病。其临床特点是血尿酸升高,患者表现为持续性高尿酸血症和反复发作的急性关节炎、间歇性跛行、畸形等。痛风在疾病的不同阶段,治疗方法也不同,主要分为非药物治疗与药物治疗。
一、非药物治疗
1.饮食调理:由于90%以上的原发性痛风是因进食过多的嘌呤类物质导致,因此建议痛风患者以低嘌呤饮食为主,如水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等,同时避免暴饮暴食,以免加重病情。
2.生活方式调整:日常生活中应进行适当的体育锻炼,并且注意休息,避免剧烈运动以及过度劳累。
3.戒除不良习惯:例如吸烟、酗酒等,因为烟碱醇可促进内源性代谢性白细胞趋化作用,引起关节炎症反应;而酒精会刺激机体产生大量乳酸,影响尿酸盐结晶溶解。
二、药物治疗
1.抑制尿酸生成药:常用药物有别嘌醇、非布司他等,适用于不适合长期使用碳酸氢钠及丙磺舒的患者。
2.促尿酸排泄药:常用的药物为苯溴马隆,该药对肾功能无明显影响,但可能会增加尿中排出氯化铵增多而导致胃肠道不适,少数患者可能出现尿糖阳性,故糖尿病及酮中毒者禁用。
3.碱性药物:常用的是碳酸氢钠,通过碱化尿液来降低尿酸盐结晶表面的张力,使尿酸盐结晶易于排除,从而减少尿酸盐沉积。
以上几种药物均需遵医嘱服用,切勿自行用药,如果出现严重并发症,则需要及时就医,由医生根据具体情况选择手术治疗等方式改善。