Simone
对于孩子发烧的家长往往都特别紧张，所以就会很着急选择一些退烧的方法。实际上对于大夫来看，需要家长配合的东西非常多，以下几点是：第一点，病情的观察，比如家长来带着孩子来看病，大夫需要问诊，问诊往往会问到孩子发烧的时候怕冷不怕冷，需要家长去观察。
对于小的小孩，有的时候不会表达，不会表达你要怎么去观察他怕冷还是不怕冷的。孩子有一些反应，比如愿意家长多抱一抱，平时爱光着脚，现在爱多穿一点，盖着被子，反应说明怕冷。还可以摸摸手和脚，如果手、脚是凉的，乃至于有鸡皮疙瘩，要打哆嗦，说明孩子怕冷。
如果孩子怕冷，提供给大夫非常重要，因为这是判断孩子是风寒感冒的重要的指标。
除了孩子怕冷以外，还要观察孩子的大便的情况，比如孩子平时吃的多，大便特别臭，特别干，发烧的时候，突然大便变稀，也不臭了，说明内热不明显，可能是着凉引起的感冒。
另外看小便的情况，观察颜色是黄色的，还是清的。
如果小便特别黄，味也特别大，往往提示有内热。
如果小便特别清，量比较多，往往提示内热不明显，可能更多的是外寒。还需要注意孩子爱不爱喝水，如果孩子特别爱喝水，反应体内缺水，或者中医会认为可能有内热，会主动要喝水。然后喝水还要区分愿意喝凉水，还是愿意喝温水。
如果愿意喝凉水，提示是有内热。
如果愿意喝温水，或者喝热水，提示是受外寒引起的。
所以孩子发烧，要观察清楚伴随症状，对于大夫判断病情非常重要。
否则如果没有办法提供准确的信息，大夫只能给做相应的检查，因为没有办法具体的判断病情，只能化验看是病毒还是细菌，只能大概地开一些药，这些药就不一定很对症。
第二点，要注意孩子的病情的判断。往往家长会有一种错误的观点，就是孩子发烧越重，烧的越高，持续时间越长，病情就越重，这是我们普遍的担忧，实际上不存在这样的问题。判断孩子的病情，从医学上有四大生命体征：
第一、孩子的体温，孩子发烧，体温升得高；
第二、脉搏有没有加快；
第三、呼吸均匀不均匀，还是呼吸比较短促；
第四、血压。所以这四大生命体征，任何住院病人，无论得的是什么病，作为常规的监测的指标来判断病人的病情。四大生命体征代表什么？
第一、呼吸代表着肺功能。如果呼吸比较平稳，比较均匀，说明肺功能问题不是太大。
第二、脉搏代表心功能。如果心率比较稳定，代表心功能是没有问题的。
第三、发烧。体温代表的是全身症状，对于疾病全身的应激的反应，免疫的状态。
第四、血压。往往也反映的是心功能，有没有潜在的对于大脑的损伤，心脏的损伤，或者乃至于肾脏的损伤。这是判断疾病轻重的四个生命体征。
第五、通过孩子的情志，即精神状态。
如果孩子发烧，精神状态很好，所谓精神状态好，是孩子的天性就特别爱玩、爱笑、爱乐、爱说话以及爱吃饭，精神状态反映的是神经系统的功能，所以如果精神状态很好，尽管体温很高，往往不提示疾病很重。
所以判断孩子的病情的轻重，大概可以从这五个方面来判断。
如果发烧的孩子，要关注心肺功能如何，即呼吸如何，往往还伴随有没有咳嗽、喘、痰，这是要观察的点。
如果有伴随咳、喘、痰比较多，乃至于喘憋，不能正常的呼吸，说明肺功能受到了影响。
如果发烧，伴有心率的严重的加快，即一般体温平均升高1℃，心率会升高10-12次，这是正常的可控的。
如果孩子心率的加快超过体温升高的档次，往往提示有心衰的可能性。还有精神状态，如果出现烦躁不安或者出现嗜睡，要注意他的状态，还有伴随的症状，要看有没有剧烈的呕吐，尤其是喷射状的呕吐，可能神经系统会有损伤。然后还要判断孩子有没有脱水，如果孩子有明显的脱水，如果皮肤弹性很差，往往提示脱水，脱水往往反映肾功能可能会受到影响。
所以判断孩子发烧的病情的轻重，大概可以从这几个方面来判断。
第三点，孩子如何穿衣服，家长非常担忧的是孩子发烧了，到底应该多穿点捂着，还是少穿点晾着，这个问题很现实，但实际上不取决于孩子的体温的高低，而取决于孩子的体质。比如在春夏交际，北方天很冷的时候，在户外有人穿着棉袄或者羽绒服，但有人已经穿上短袖了，为什么？因为穿短袖的不怕冷，穿棉服的不觉得热，是因为体质差异造成的。
