促甲状腺激素(TSH)是由腺垂体分泌的一种肽类激素,能够促进甲状腺分泌甲状腺激素,受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节。当TSH偏高时提示可能存在甲状腺功能减退,孕妇的甲状腺功能减退会影响胎儿的神经系统发育,尤其是孕早期甲状腺功能减退影响更大。所以如果出现孕妇促甲状腺激素偏高的情况,应当做到以下几点:
一、立即开始予以左甲状腺素钠替代治疗,替代治疗的剂量由促甲状腺激素偏高的程度决定,可以适当加大药物剂量,以求尽快达到TSH水平的正常。
二、治疗过程中定期复查甲功,以调整药物剂量,保持孕期TSH在2.5-3.0mU/L以下。
三、监测胎儿发育,以尽早发现可能存在的胎儿发育异常。