现在糖尿病分为四类,一型糖尿病的原因主要与遗传代谢因素有关,会引起体内的胰岛素绝对缺乏,需要终身依赖胰岛素的治疗。
糖尿病的病因一般有遗传因素,1型和2型糖尿病均有较为明显的家族史,其中某些致病的基因已被确定,有些尚处于研究阶段。糖尿病分为了一型糖尿病、二型糖尿病、妊娠期糖尿病和特殊类型糖尿病。
二型糖尿病的发病原因有遗传因素的影响,还有环境因素,主要包括有肥胖、高热量以及低运动量等,这些环境因素共同作用,导致出现了胰岛素抵抗和胰岛素分泌的相对不足。
糖尿病目前分为1型、2型,妊娠糖尿病以及特殊类型糖尿病,1型、2型及妊娠糖尿病没有一个具体的原因,最主要是因为环境因素以及遗传因素而导致的胰岛β细胞的缺乏,或者是胰岛素抵抗,或者胰岛素抵抗合并了胰岛β细胞缺乏导致的糖尿病。糖尿病是由于胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗而导致的糖代谢紊乱,常见的症状是多食易饥、形体消瘦、口渴多饮、小便增多、视物模糊等。
糖尿病足多发生于糖尿病病史8-10年左右,是由糖尿病大血管病变、微血管病变、神经病变共同作用,加之患者的足的局部有感染,比如剪指甲弄破了、脚气感染等,使这种小的感染迅速扩大,累及肌肉、肌腱,造成广泛的足部坏死,可造成坏疽,重症时是需要截肢的,这时是为了保全生命。
糖尿病足的治疗主要是控制血糖和对症治疗两方面,控制血糖,这个是早期预防糖尿病足的一个关键因素,所以血糖一定要控制到合适的范围才不至于发展为糖尿病足,一旦发展为糖尿病足,我们进行局部对症治疗的方法主要是看病变的种类和严重程度,首先我们讲一下溃疡的治疗,对溃疡的治疗,这个时候要对溃疡进行六级分法,然后根据严重程度,医生的指导下进行有效治疗,甚至可以考虑手术的方法。
但糖尿病足在WAGGER分级到四级或五级时,也就是出现局部坏疽或全足坏疽时,多学科协作也往往很难取得好的效果,在这个时候可以考虑截肢治疗。