CHE的医学意思是指胆碱酯酶,胆碱酯酶分为乙酰胆碱酯酶(ACHE)和假性胆碱酯酶(PCHE),主要用于诊断肝脏疾病和有机磷中毒等。
ACHE主要存在于红细胞、肺脏、脑组织、交感神经节中,主要作用是水解乙酰胆碱;PCHE是一种糖蛋白,由肝脏粗面内质网合成,主要存在于血清或血浆中。
一、CHE活性增高:主要见于肾脏疾病、肥胖、脂肪肝、甲状腺功能亢进症等,也可见于精神分裂症、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血等疾病。
二、CHE活性减低:
1、有机磷中毒:含有有机磷的杀虫剂能抑制CHE,使其数值减低,临床上常以PCHE活性作为有机磷中毒的诊断和监测指标。
以正常人血CHE活力值100%为标准,CHE活力值在50%-70%为轻度中毒,30%-50%为中度中毒,30%以下为重度中毒;
2、肝脏疾病:CHE减低程度与肝脏实质损伤成正比,多见于慢性肝炎、肝硬化和肝癌。
如果CHE存在持续性减低的情况,通常提示预后不良;
3、其他疾病:如恶性肿瘤、营养不良、恶性贫血、口服雌激素或避孕药等,也可使CHE活性减低。