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鼠疫如何治疗

鼠疫如何治疗

鼠疫的治疗,凡是确诊或疑似鼠疫的病人,均迅速组织严密隔离,就地治疗,不宜转送。

它的治疗分为一般治疗及护理,一般治疗及护理主要是严格的隔离、消毒病人。

一、饮食与补液,急性期应卧床休息,给予患者流质饮食或葡萄糖或生理盐水静滴,维持水电解质酸碱平衡。

二、病原治疗,治疗的原则是早期、联合、足量应用敏感的抗菌药物。对于腺鼠疫,链霉素成人首次1g,以后0.5-0.75g,每4h或6h肌注2-4g每天。治疗过程中可根据体温下降至37.5℃以下,全身症状及局部症状好转,逐渐减量。患者体温恢复正常,全身症状和局部症状消失,按常规用量继续用3-5天,疗程10-20天。

对于肺鼠疫和败血症型鼠疫,链霉素成人首次2g,以后1g,每4h或6h肌注,每天4-6g,全身症状和呼吸道症状显著好转后逐渐减量,疗程也为10-20天。皮肤鼠疫按一般外科疗法处置皮肤溃疡,必要时局部滴注链霉素或涂磺胺软膏。有脑膜炎症状的病人在特效治疗同时,辅以氯霉素治疗,成人50mg/kg每天,疗程10天,注意氯霉素的骨髓毒性等不良反应,也可用氨基糖苷类、喹诺酮类,以及第三代头孢类、四环素类等药物治疗。

三、对症治疗,对于高热的病人给冰敷、酒精擦浴等物理措施。发热>38℃,或全身酸痛明显,可给予解热镇痛药。

儿童仅用水杨酸类镇痛药,烦躁不安的可以镇静治疗,注意保护重要的脏器,有心衰休克的及时进行抗休克治疗。