Simone
洗个热水澡是件特别享受的事情。
热水一冲，能够带走全身的疲劳，让身体和精神都特别放松，对健康也是有很好帮助的。可是偏偏有些人洗澡洗得好好的，突然会感觉到头发昏，眼发黑，心发慌，然后就倒下去了。在急诊室就经常会碰到这样的病人。
全身光光的被抬出浴室好尴尬，有的人还会摔伤头面部或摔伤胳膊，要是没有被别人及时发现就更危险了。为什么好好地洗个澡就会晕倒呢？今天就跟大家聊一聊这个话题。
洗澡时会出现晕倒，可能的原因主要有以下几方面：
1、低血压
热水的长时间刺激，可以让全身的血管扩张，外周血管阻力降低，导致血压下降。
同时人在站立时，血液更容易滞留在下肢部位，流回心脏的血液量会减少，输出血压会进一步降低。
这个时候，处于“楼上”的脑部会最先出现血流不足的状况。
而脑部又刚好是一个需氧量最大，对缺血最为敏感的器官。这个时候晕厥就很容易出现了。
2、血管迷走性晕厥
洗澡时间过久，站立时间比较长也是一个可能的重要原因。由于重力的作用，血液聚集在肢体较低的部位，回心血量减少，血压下降，正常情况下应该反射性地引起交感神经兴奋性增高，心率加快，心肌收缩增强，以代偿血压的下降。
有一部分人由于身体素质的原因，不能长时间维持这种代偿机制，反而由于过度刺激会突然出现迷走神经兴奋，表现为心跳过缓，外周血管扩张，血压下降而出现晕厥。
3、缺氧
浴室的环境大多比较封闭，加上湿气比较大，空气中的氧含量可能会相对不足。
在浴室时间待久了以后，大脑也很容易处于缺氧的状态，更容易晕厥。
4、低血糖
有人喜欢洗澡水的温度比较高，长时间的冲洗会提高身体的核心温度，机体代谢率会增强，对葡萄糖的消耗和利用率也会增加，如果空腹状态下洗澡，就很容易出现低血糖，继而出现晕厥。
上面所说的几大原因不是完全孤立的，可能以某一种因素为主，其它的几个因素也起到了重要的参与作用。
同时患者晕倒也要排除身体本身出现的其它疾病，比如说癫痫发作、中风、煤气中毒等等。
哪些人比较容易在洗澡时出现晕厥？
有贫血的患者、平时血压就比较低的患者、或者身体素质比较差、缺乏运动锻炼的人，都更容易出现晕厥。
一般而言女性比男性更常见。
有动脉硬化和心脑血管疾病的患者，由于血管本身的病变，也更容易出现脑供血不足而晕厥。
感觉自己快要晕倒时，如何应对？
当出现低血压、低血糖、缺氧或脑供血不足时，临床表现比较相似，可能有以下这些症状：头晕、黑蒙或视物模糊、听力下降、心慌、胸闷、大汗、恶心、呕吐、手脚乏力、站立不稳等等。
一旦感觉到有这些征兆，应该立即开窗通风，尽快离开浴室，找位置平躺下休息。
如果已经觉得站立不稳，可立即扶住墙角，身体蹲下或坐下靠住支撑物，这样一来有助于预防跌倒出现受伤，二来降低了头部的相对位置，有助于缓解脑部的供血不足。
与此同时，应该呼叫他人前来帮助。要注意避免突然站起，这样可能使脑供血不足加重。适当喝一些热水或糖水，过一会症状应该就可以缓解。
发现家人或朋友晕倒在浴室，该如何急救？
呼唤患者名字，轻轻摇晃，判断患者是否有意识。
如果没有意识，就应该检查呼吸脉搏是否正常。
如果观察不到呼吸，就应该按照心肺复苏的抢救流程进行急救。
如果患者失去知觉，但呼吸平稳，应立即将其平抬出浴室，以脱离缺氧环境。出浴室后仍然让病人保持平卧（如果有呕吐，应该保持侧卧，并及时清理呼吸道），可以不垫枕头，下肢可适当垫高，这都有利于改善脑部的供血情况。及时拨打120电话求救。
昏迷的患者绝对禁忌给其喂水、喂药，以免呛入气管。
患者有意识的状况下，可以适当喂热水或糖水，放松休息观察，如果病情无好转，再去医院检查。
如何尽量避免洗澡时出现晕厥？
避免空腹洗澡。
但刚刚饱餐完以后立即洗澡也不可取。因为此时全身的血液大量聚集在消化系统，血管扩张引起的血流重新分布会影响到消化功能。
如果是酒后洗澡更是影响到肝脏功能，容易出现低血糖。
避免洗澡水温过高。热天用温水浴，36℃左右，比皮肤温度略高，感觉温温的就可以了。
冬天用热水浴，38-40℃左右，略高于人的核心体温，保证不受凉就行。
避免洗澡时间过长。一般不宜超过15分钟。
最长也应该限制在30分钟以内。
剧烈体育运动或劳动以后不宜立即洗澡，应该稍作休息。否则也容易扰乱身体血流的供应，对心血管系统造成额外的负担。
特别是大量出汗的情况下，血容量会明显下降，更容易出现晕厥的状况。
洗澡经常容易晕倒的人可以事先做好一些准备工作。
洗澡前喝一些热水，少量吃一些含糖食物，保持浴室开窗通风或者用换气扇通风。洗澡时要避免久蹲和突然站起。体位变化时动作要适当慢。
加强体育锻炼，有助于增强心脏的适应能力。
同时协调植物神经的调节功能，可减少晕厥的发生几率。
特殊人群洗浴时最好有专人陪护，比如有冠心病、高血压、血脂异常症、糖尿病、颈椎病等疾病的老年人，体质虚弱和大病初愈者及儿童。
图片来源：123RF.com.
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