大小便失禁的可以见于会阴部广泛损伤、脊柱损伤、神经系统疾病等原因。单独存在的直肠、肛管、肛门疾病可以导致大便失禁,但不会引起小便失禁;单纯存在的膀胱、尿道疾病一般只引起小便失禁,不会造成大便失禁。
如果在严重的外科损伤中,造成患者出现会阴部广泛损伤,有可能同时损伤患者的肛门括约肌以及尿道中相关发挥相关扩约作用的肌肉,导致患者同时出现大小便失禁。
同时,因为排便和排尿的初级反射中枢位于脊髓,具体位置在骶部脊髓S2〜4节段的脊髓侧角,如果外伤或者肿瘤导致相关脊髓受损,也可能出现大小便同时失禁的症状。
排便、排尿高级中枢则位于大脑,具体位置是大脑额叶、脑桥网状结构的外侧部、延髓网状结构,并且与锥体外系也有一定关系,如果患者因为外伤或者颅内病变导致相关部位受损,同样可以出现大小便失禁,通常说的植物人大小便失禁就属于此种情况。