腮腺混合瘤是进展缓慢的良性肿瘤,但仍然有一定恶变性,因此临床一旦发现,需要及时进行手术治疗,彻底切除肿瘤。术后要遵照医嘱定期复查,避免肿瘤复发或转移。
腮腺混合瘤的常见发生部位在耳垂下方,肿瘤较大时会伸向颈部,与皮肤或基底组织无粘连,因此手术难度相对较小。早期手术的关键是将肿瘤、包膜和周围的腮腺组织充分地一并切除,否则有可能复发,复发后更容易恶变。通常采用肿瘤及腮腺浅叶切除术、肿瘤及全腮腺切除术、肿瘤及周围部分正常腺体的区域性切除等方法。
手术时尽量避免损伤神经,如果需要切除腮腺深叶,应该显露面神经主干及各个分支,细致分离。即使怀疑有恶变的可能,也不应在术前进行活检,可以在术后取切除部位活检后制定后续治疗方案。术后注意保持伤口清洁干燥,避免感染,饮食清淡,以免影响伤口愈合。