系膜增生性肾炎的病理改变,在光镜下面可以发现肾小球系膜细胞增生,伴有或不伴系膜基质的增多,呈弥漫性分布。
距系膜细胞的增生程度可以分为轻、中、重三级。
轻度系膜增生:系膜的宽度不超过毛细管的内径,对毛血管无明显影响。
中度细膜增生:再生的宽度略超过毛血管的内径,肾小球毛细血管受到一定的压迫和破坏。
重度膜增生:增生的系膜成团块状,使局部毛血管消失。
在电镜下面,可以发现系膜细胞基基质增多,有时系膜区可见电子致密物沉积。在免疫荧光下面,可以发现在系膜区,出现免疫球蛋白及补体弥漫分布的颗粒状或团块状沉积,强弱不等。
若以Iga组成肾膜区,称为Iga肾病,若以Igm为主成肾膜区,称为Igm肾病。