手突然肿了,可能是女性月经、妊娠、饮食不当、体位等非疾病因素所致,也可能是由于手部外伤、过敏、关节炎症、心源性水肿等疾病所引起,临床上,针对不同的原因,需采取不同的治疗措施。
一、非疾病因素
例如,女性在月经或妊娠期间,由于体内激素水平的变化,可导致体内的水钠潴留,从而出现生理性水肿,可表现为身体低垂部位和肢体末端的肿胀。另外,如果头天晚上饮水较多、高钠饮食,也可引起生理性的水肿,起床后可发现手部突然出现浮肿,通常改变体位、调整饮食后,便可自行缓解。
二、疾病因素
1、手部外伤:手部外伤在日常生活、工作中非常常见,包括工伤、运动扭伤、挤压伤、鼠标手等,都可导致手部出血及炎症反应,使过度液体在手部组织间隙中积聚,从而突然出现手部肿胀现象,通常是发生于外伤后3~7天。针对这种情况,外伤后24小时内可采取冷敷,外伤24小时后可采取热敷,同时可以使用甘露醇注射液、七叶皂苷钠片等进行消肿治疗。
2、过敏:也非常常见,例如,手部接触金属、天然橡胶、油漆、洗涤剂等致敏物质,或者食用光敏性植物(比如菠菜、苋菜、芹菜)等,都可能导致局部的急性过敏反应,引起双侧手部突然水肿表现,可伴红斑、水疱、瘙痒等。针对这种情况,应尽量查明并脱离致敏原,并在医生指导下,服用氯雷他弟片、盐酸西替利嗪片等进行抗敏治疗。
3、关节炎症:如果是在手指关节部位突然肿胀,伴疼痛、活动受限,可能是由于关节炎症所引起,常见的有骨性关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等。针对这种情况,应明确病因,然后针对病因进行治疗,例如,痛风性关节炎引起时,急性期应使用秋水仙碱片、芬布芬片等进行快速抗炎止痛治疗,缓解期主要进行降尿酸治疗。
4、其他:包括心源性水肿、肝源性水肿、甲状腺功能减退、上肢静脉栓塞等疾病,也都可以导致手部突然肿胀的表现,有时应加以鉴别,引起重视。
综上可见,手部突然肿了,原因较多,病情轻重不一,患者应积极前往正规医院皮肤科、骨科、内分泌科,完善体格检查、血常规、尿常规、手部X线、心电图、过敏原测试等检查,以明确诊断。