静脉曲张与多种原因有关,可分为下肢静脉曲张、食管-胃底静脉曲张、精索静脉曲张等,各类型治疗方式各有不同,多需联合多种治疗方式,单纯依靠某种治法可能无法达到预期目标,并无最简单的治法。
一、下肢静脉曲张:
1、生活方式调整:下肢静脉曲张与久站、久坐等有关,患者避免长时间穿紧身衣、高跟鞋或是跷二郎腿等,合理安排工作、休息时间,避免过度劳累。另外,建议养成热水泡脚习惯,夜间休息、睡眠时适当抬高患肢,从而促进静脉回流,有助于改善下肢静脉曲张。
2、穿弹力袜:静脉曲张患者在早期可能并无自觉症状,可在医生指导下穿弹力袜,能够改善患处血液循环,可延缓病程进展,避免病情进一步加重。在平时活动、负重时需要穿戴,但一般不建议全天穿戴,晚上睡觉前需及时去除。
3、针灸:静脉曲张患者病变部位可能压迫经络,可在医生指导下进行针灸治疗,比如三阴交穴、足三里穴等,具体的穴位选择应由医生决定。通过刺激穴位、经络,有助于改善静脉曲张引起的肿胀、疼痛等不适症状。
4、药物治疗:下肢静脉曲张患者可遵医嘱使用七叶皂苷钠片、依普黄酮片等药物,从而改善下肢静脉的血液循环,进而控制静脉曲张。
5、手术治疗:经上述措施治疗后,如果症状未得到缓解或持续加重,可以通过手术进行治疗,比如大隐静脉高位结扎及剥脱术。
二、食管-胃底静脉曲张:
1、调整饮食:食管-胃底静脉曲张患者需注意避免吃干硬、过烫、刺激性食物,以免不当饮食而导致静脉曲张破裂,引发消化道大出血。
2、药物治疗:食管-胃底静脉曲张患者可以遵医嘱使用盐酸普萘洛尔片、马来酸噻吗洛尔片等药物,以预防静脉曲张破裂出血。
3、其他治疗方法:食管-胃底静脉曲张患者经保守治疗效果不佳时,还可考虑使用静脉支架、静脉栓塞等介入治疗措施,或经颈静脉肝内门体静脉分流术治疗,通常效果较好。
三、精索静脉曲张:
1、家庭护理:患者应及早戒烟酒,饮食也应以清淡为主,并注意避免进行举重、仰卧起坐等增加腹压的运动,以免腹压骤然升高而导致精索静脉压力升高,甚至导致静脉破裂出血。
2、使用阴囊托:精索静脉曲张患者可在医生指导下使用阴囊托,防止重力作用对局部产生牵拉而加剧不适。
3、药物治疗:精索静脉曲张可能影响精子质量,可遵医嘱使用维生素E软胶囊,以改善精子质量。此外,还可遵医嘱使用美洛昔康片、对乙酰氨基酚片等药物,以消除炎症、减轻疼痛。
4、手术治疗:精索静脉曲张患者还可采取手术治疗措施,如精索静脉高位结扎术,也可达到治疗目的。
静脉曲张患者应及时到血管外科、消化内科等科室就诊,而在日常生活中应控制体重,适当参与体育锻炼,避免盲目按摩曲张的静脉,以免损伤血管,影响病情控制。