慢性胃溃疡的治疗,首先是有一个对因治疗,还有一个对症治疗。对因治疗是积极寻找病因并针对病因进行特殊治疗,导致溃疡慢性化反复发作的原因有很多,比如长期饮酒、长期服用一些药物、自身免疫病以及幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌感染是其中最为重要,也是最常见的原因之一,针对这部分患者应当进行相应的治疗。
目前主流的治疗是使用包含阿莫西林在内的四联方案,通过四联疗法14天,大部分幽门螺杆菌感染的患者可望得到治愈,这部分患者的胃溃疡复发率大幅下降,十二指肠球部溃疡可以获得治愈。
除了对因治疗之外,对症治疗也非常重要,对症治疗主要使用抑酸药、黏膜保护剂,抑酸药临床最为常见的药物是质子泵抑制剂,质子泵抑制剂包括奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等等,黏膜保护剂包括铝碳酸镁、吉法酯、瑞巴派特等等,这些药物的使用都应当在医生指导之下进行。