Simone
1治疗甲状腺结节的药
治疗甲状腺结节的药物有很多种，我们常用的便是以下的几种:
1、左旋甲状腺素，该种药物的治疗主要的原理是甲状腺激素抑制，用甲状腺制剂压抑促甲状腺激素分泌，对于哪些依靠促甲状腺激素的甲状腺结节进行调控，让甲状腺结节可以缩小，甚至于消退。
2、中药治疗，主要的作用便是化痰，主要的药物便是海藻、昆布、浙贝、青皮、海浮石、半夏等，当然海带也是可以起到一定的作用的，含碘丰富的食物同样可以，所以，从各个方面来看，中药治疗副作用比较的小，但是需要花费的时间有点长了。
4、碘补充治疗，主要的作用便是促进甲状腺激素分泌，尤其对于缺碘导致的甲状腺结节，补碘的作用是最好的，主要的有:复方碘口服液(Lugol液)、碘化钾、碘油肌注等。
2甲状腺结节会引发什么疾病
(1)出血：会压迫气管。
导致呼吸困难。故手术后要随时观察病人呼吸与伤口渗血的情况，如有呼吸困难加上引流管出血严重及任何突发性的颈部肿胀。必须紧急打开伤口。
(2)气管软骨软化：因肿瘤长期压迫气管使气管松软，曲于周围组织之支持不致塌陷。
在切除甲状腺后，由于甲状腺及周围组织无法支持软化的气管，加上由吸气所产生负压使气管塌陷而造成呼吸困难。可放置气管插管支撑，等气管恢复坚固后再拔除。
(3)咽喉水肿：会产生呼吸困难，首要排除术后出血。
氮管软骨软化与声带麻痹。
如是咽喉水肿造成者可用吸入蒸气治疗。
(4)声带麻痹：大部份是因为手术时伤及喉返神经引起。
但亦有部份原因不详。
有很多声带麻痹者，会在三到六个月内逐渐适应或恢复，而使症状改善消失，因此，通常麻痹发生后先观察三到六个月，仍然有明显症状再考虑治疗。
(5)副甲状腺功能过低：病人会手脚发麻以至痉挛。
大部份是因为副甲状腺的血管受到损伤所造成，引起暂时性功能过低。多半短时间内可以恢复。
治疗方式，静脉滴注钙剂，症状缓解后改为口服钙剂，严重者并辅以维他命D2等。
(6)甲状腺风暴：临床上有高烧，心搏过速，心率不整，心脏衰竭。
烦燥不安，颤抖，恶心，呕吐，腹泻，昏迷，血压降低，甚至死亡等症状。
3甲状腺结节的检查项目有哪些
1.结节性甲状腺肿
以中年女性多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下，垂体分泌TSH增多，甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下，经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。
结节内可有出血、囊变和钙化。结节的大小可由数毫米至数厘米。临床主要表现为甲状腺肿大，触诊时可扪及大小不等的多个结节，结节的质地多为中等硬度，少数患者仅能扪及单个结节，但在作甲状腺显像或手术时，常发现有多个结节。
患者的临床症状不多，一般仅有颈前不适感觉，甲状腺功能检查大多正常。
2.结节性毒性甲状腺肿
本症起病缓慢，常发生于已有多年结节性甲状腺肿的患者，年龄多在40～50岁以上，以女性多见，可伴有甲亢症状及体症，但甲亢的症状一般较轻，常不典型，且一般不发生浸润性突眼。
甲状腺触诊时可扪及一光滑的圆形或椭圆形结节，边界清楚，质地较硬，随吞咽上下活动，甲状腺部位无血管杂音。
甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高，由功能自主性结节引起者，核素扫描示“热结节”。
3.炎性结节
分感染性和非感染性两类，前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺炎，其他感染少见。
亚甲炎临床上除有甲状腺结节外，还伴有发热和甲状腺局部疼痛，结节大小视病变范围而定，质地较坚韧;后者主要是由自身免疫性甲状腺炎引起的，多见于中、青年妇女，患者的自觉症状较少，检查时可扪及多个或单个结节，质地硬韧，少有压痛，甲状腺功能检查时示甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体常呈强阳性。
4.甲状腺囊肿
绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的，囊肿内含有血液或微混液体，与周围边界清楚，质地较硬，一般无压痛，核素扫描示"冷结节"。
少数患者是由先天的甲状腺舌骨囊肿或第四鳃裂的残余所致。
5.甲状腺肿瘤
包括甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌及转移癌。
4甲状腺结节该如何鉴别其良恶性
发现了甲状腺结节可不必太过担心，甲状腺结节并不等同于甲状腺癌。甲状腺结节可分为良性结节，如结节性甲状腺肿，甲状腺腺瘤等;还有恶性结节，就是甲状腺癌了。
甲状腺检查以B超为常规手段，在高分辨率B超的检查下，可初步判断结节的良恶性。良性结节多为囊性，边界清晰。恶性结节多为实性结节，边界不清晰，形状不规则，血流信号丰富，存在钙化，甲状腺周围淋巴结检查也有异常。
甲状腺结节中，85-95%是良性结节。在甲状腺恶性结节中，90%以上又都是低度恶性的。通过B超检查，可初步判断甲状腺结节的良恶性程度。
对于怀疑良性的结节，可定期复查甲状腺超声，观察结节生长情况。
对于怀疑为恶性的结节，目前有两种确诊方法。
病理诊断是临床诊断的金标准。
因此通过有创手段获取甲状腺组织，进行病理检查，可以确定甲状腺结节的性质。标本的获取目前有两种手段，一种为超声引导下甲状腺细针穿刺活检。即在甲状腺超声的引导下，用细针刺入甲状腺组织，取得标本后进行病理检查。这种检查方法创伤小，灵敏度和特异性高，易于操作推广。
但前提是要有强大的病理科室做后盾，能准确判断出所取标本的性质。
另一种方法即为手术，这既是诊断，又是治疗。在手术中切取甲状腺结节组织，进行术中冰冻快速确定结节性质，根据结节性质决定下一步手术。
如果是恶性结节，进行扩大切除。
如果是良性结节，可以切除较大的结节，并可保留甲状腺。
1、查甲状腺，B超好还是CT、磁共振好?
甲状腺的影像学检查中，就是B超最准。
CT、磁共振(MRI)都比不上。
除非要看周围组织的详细情况，可以再做磁共振。
2、甲状腺B超结果怎么看?
B超看3点：按照权重依次为：边界—钙化—血流。
下面来说说报告上常见的几种描述：1)“边界欠清”：良性结节一般边界清楚，恶性的因为有对周围组织有侵袭。边界可以不清晰。
但是，炎性的病灶，不是恶性的，因为它可以以有渗出，边界也是不清楚的。
2)“点状强回声”：可见于两种情况：一种是胶质，这是良性的标志。一种是钙化，恶性一般都有钙化，并且多为微小钙化;
但，有钙化不一定都是恶性的。
2)“内部血流紊乱”：血流分为内部血流、外部血流。恶性的多有内部血流紊乱。
①边界不清。
②微小钙化。
③内部血流紊乱。以上这3点，如果一点没有，不用当心，良性可能性很大。有1-2点的，不放心就做个穿刺。3点都有，恶性可能性大。
鉴别良恶性结节，除了上面三点之外，还可以看：是否与周围组织有粘连，有无淋巴结转移，短期内是否迅速增大，生长方式(纵向生长的恶性结节可能性偏大)，结节大小(结节>50px的也建议手术)等等。
值得注意的是，B超检查医生的经验以及机器的分辨率可能对B超结果的判断产生很大的影响，而B超结果对判断结节性质又是特别重要的参考，所以建议需要明确鉴别结节性质的可以去大型医院找有经验的B超医生做检查。
5甲状腺结节术后饮食注意什么
1.甲状腺结节手术后饮食少吃含碘量高的食物，如海带、紫菜、发菜、淡菜、干贝、蛏、海蜇、海参、龙虾、带鱼、鲐鱼、鱼肚、蚶、蛤、甲鱼。
2.在甲状腺结节手术的当天，患者应该禁食，术后第二天可以进流食，第一次饮白开水，防止呛咳吸入肺。
3.甲状腺结节手术后饮食多吃具有增强免疫力的食物：如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药。
4.双侧甲状腺次全或全切术后要长期服用甲状腺素片，观察有无甲状腺危象征兆。
5.甲状腺结节手术后饮食宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃。
6.甲状腺结节手术后饮食，首先观察患者有无手足抽搐，面部、口唇周围和手心足底肌肉强直性抽搐和麻木，应给予补充10%葡萄糖酸钙或氯化钙 11— 20ml，轻者口服钙剂，并在饮食上控制含磷较高的食物，如牛奶、蛋黄、鱼等。
