外周肺癌又称肺野型,是指发生于肺段以下支气管直至细小支气管的肺癌。症状较晚出现。
外周型肺癌是指发生于三级支气管以下,呼吸性细支气管以上的肺癌。鳞癌、腺癌多见。
特征
1、胸痛是胸痛的早期症状,局限于胸、肩某一部位,常无压痛点,轻度胸痛并不一定伴有胸膜侵犯,但严重胸痛多见于晚期,且伴有广泛的胸膜转移灶。
2、发热是周围型肺癌早期的一个症状,多见于癌灶直径稍大者(约2厘米以上),与中央型肺癌不同,发热并非由炎症引起,使用抗炎治疗无效,但消炎痛、皮质激素等可暂时退热,停药后发热会重现。
其原因在于癌肿坏死,分解产物被吸收。
环围型肺癌的基本征象主要包括:叶征、毛刺征、空泡征、血管集束征、胸腔空泡征和血管集束征和空泡征等,反映了周围型肺癌的病理变化。根据病变形态大小、边缘征象、病灶内部特征及邻近组织CT表现,可对绝大多数周围型肺癌作出诊断,但这些征象在同一病例中并不会同时出现。
对少数基本征象较少或不典型的病例,应对病灶进行CT连续强化扫描,但仍不能确定诊断者应在CT引导下经皮穿刺活检、经支气管镜肺活检,或在短期内定期复查,以免周围型肺癌小结节病变的误诊和漏诊。