儿童口吃是语音节律障碍的一种,是由于不同原因导致的字音重复或语言中断的语音接节律障碍。口吃多发生于儿童,一般可随年龄的增长逐渐改善,但有少数可持续至中年。病因和病理机制尚不明确,可能和以下原因有关。
1、遗传因素:口吃患者家族发病率可达36%~55%,故有人认为与遗传因素有关,可能为单基因遗传,也有人发现口吃患者及亲属中左利手多见,认为口吃与大脑优势侧有关。
2、躯体因素:较多儿童围产期或婴幼儿期曾受到有害因素作用,如胎儿期母体患妊娠毒血症,出血或躯体性疾病,或发育过程中患某些传染病使神经系统功能弱化,言语功能受累而致口吃。
3、精神因素:儿童口吃往往发生在急性或迁延性精神创伤之后,因而不少学说认为精神因素可能为口吃的重要发病原因。
4、其它因素:有的学龄前儿童罹患口吃是因模仿所致,有资料则根据脑电图,发音肌肌电图和氟哌啶醇临床疗效,推断口吃可能与边缘系统和网状结构复合体活动增强,发音肌功能不协调,和基底节存在生化障碍等因素有关,但尚待临床进一步论证。总之,口吃可能是生理与心理多种因素综合作用的结果。
一、先天利左性口吃先天利左,因后天强制性教育,被迫必为利右,因此语言有先天和后天两个不同中枢,故言语不流利,造成口吃,有报道认为此种口吃最为常见。
二、思维过速性口吃因思路宽阔迅速,致使口齿追随不及,造成口吃,临床亦较常见。
三、精神性口吃学语阶段由于精神创伤,语言表达受到抑制,造成失语,患儿精神创伤史,并可有发言紧张,孤独,寡语,行为退缩或易激惹,情绪不稳定等表现。
四、方言性口吃儿童学语期间改变方言,或兼学两种以上不同方言,可致口吃。