Simone
祛痘在我们的生活中并不陌生，很多患者由于自身皮肤的关系，长期被痘痘困扰，这不见影响美观，还给他们的健康带来一定的损害，下面我们一起看看关于祛痘的治疗用药方法。
祛痘的治疗用药
用于治疗粉刺、痘痘等皮肤症状的药物主要为西药，所以将西药作为重点加以介绍。
1.外用西药
外用西药主要包括抗生素、过氧化苯甲酰、维A酸等。
抗生素常用于局部治疗的抗生素有红霉素、克林霉素、四环素、甲硝挫、氯霉素等。该类药的主要作用是杀灭毛囊中的痤疮丙酸杆菌。
副作用主要是易产生耐药性和瘙痒、红斑、丘疹等皮肤刺激症状。此类要应与其他去痘痘药物如维A酸类、BPO合用，不要单独使用，否则易产生耐药性;不要与口服抗生素合用;皮损改善后应停药，不可长期使用，如果使用2到3个月后无效，应换其他抗生素。
其中，克林霉素可每日2次，于患处涂抹薄薄一层。有轻微的刺激性，过度使用会使皮肤干燥脱皮。产品中含有乙醇，使用时会有短暂的挥发性刺激气味，应避免使用于眼睛、黏膜及擦伤的皮肤。红霉素应每日洗脸后，早晚各1次涂抹患部。常见有短暂灼痛，比较少见有脱皮、红肿。为避免过敏刺激现象发生，初次使用者可以选择先在局部测试，无不良反应时，才可以全脸涂抹。
抗生素广泛用于发炎性痘痘的治疗。
溶液剂型通常有收敛效果，可整脸涂抹。
凝胶、乳霜类的抗生素药膏，通常只需涂在局部发炎处。
过氧化苯甲酰该药是一种有机过氧化物，具有很强的杀菌、剥脱角质、溶解粉刺和抑制皮脂分泌的作用，使用于丘疹性、脓疮性痘痘。该药已有超过三十年的应用史，有很强的氧化作用，外用时了，该药进入毛囊后被细胞内的半胱氨酸分解呈苯甲酸和游离氧，致使痤疮丙酸杆菌菌体蛋白氧化，从而起到杀菌的作用，目前还没有耐药性方面的报道。
该药使用方法和注意事项，常用浓度为1%到10%。主要用于轻重度痘痘的治疗。该药可单独使用或与其他祛痘痘药物联合应用。BPD的副作用主要是易引起皮肤瘙痒、红斑、丘疹等皮肤刺激症状，因此应从低浓度、小面积开始使用。目前还有一些复方制剂如BPO加红霉素(即必麦森)，效果比单用其中任何一种药物都好。
第一次使用的人应先在局部作皮肤过敏测试，使用时避免接触眼、口、鼻内的黏膜。最初每天使用1次，若3日内没有干燥、发红、脱皮的现象，则增至每日2次。
出现过度的干燥及脱皮情况，应降低剂量。若使用时产生不舒服的刺痛或灼热感，可用中性洗面奶及水清除，隔日再使用。
此药具有漂白作用，使用时，应当避免接触到衣物或头发，以免造成脱色或变色。由于此药有很强的干燥收敛作用，通常只需轻轻点在发炎的痘痘或粉刺上，使用过量会有皮肤灼伤，反而留下色素沉着。
除了极油性的角质较厚的皮肤，一般不建议大面积涂抹。日晒会增加皮肤的刺激感，容易在使用该药物处留下色素沉着，可以建议大家夜间使用而白天洗去。
维A酸(也叫维甲酸)
常用的外用维A酸类药物包括：全反式维A酸(如维特明和迪维霜，曾经是治疗的金标准，现在有凝胶、霜剂、微粒和多聚体等形式)、异维A酸(外用效果类似全反式维A酸，但刺激性稍小，外用剂型不能减少皮脂分泌)、阿达帕林(如达芙文，与传统维A酸相比，抗炎活性更强，可以治疗炎性皮损，而且刺激性小)和他扎罗汀(与阿达帕林相比，在前几周会有短暂的脱皮、皮肤干燥的现象)。
使用该类药物后常见的副作用是引起皮肤刺激、光敏等，开始用药时患部会有红肿、脱皮、干燥及灼热感，称为"A酸性皮炎"，在使用的头一周最明显，通常经过2到3周的适应期就会逐渐习惯。
在治疗前2到4周内可能出现痘痘恶化的"反弹现象"，特别容易发生在皮肤较薄或已化脓者。此时痘痘症状可能会暂时加重，粉刺及脓疱性痘痘会增多，需要将剂量降低到可以承受的范围，并搭配口服药物如抗生素合并治疗，这些反应通常数周后消除。
每日用量通常1到2次，需根据皮肤反应决定。
初期建议少量涂抹，待适应后才可以增加使用剂量及提高浓度。
对于较脆弱或较敏感的肌肤，可以两天使用1次或一周2次，使用后需要加强保湿滋润，搭配含有修复或微量皮质醇成分的护肤品可以增加皮肤的适应度。
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夜间睡前使用是维A酸较适合的使用方式。早期的维A酸有光敏性，在阳光下会有光毒性反应，所以只能在夜间使用。
最新产品虽然光敏性降低，但是使用维A酸后表皮对紫外线的防护力都会有所下降，在阳光暴露下会加重敏感反应的发生，所以最好还是夜间涂抹，白天配合使用防晒。
维A酸对黏膜及皮肤脆弱处具有较强的刺激性，切勿接触到黏膜、眼睛、口唇及鼻孔，使用时手要洗干净。
口服维A酸有可能导致胎儿畸形，虽然外用维A酸在怀孕时可经有皮肤吸收，在血中浓度极低，对怀孕时的生理状况影响有限，但还是建议孕妇不要使用。
外用维A酸不应仅局限在皮损部位，而应该是所有好发皮损的部位;
而且在整个痘痘好发的年龄阶段要坚持使用。
祛痘的药物推荐
接下来我讲下另外几种药的作用：阿达帕林、硫磺剂、壬二酸。
阿达帕林的特点是一种新的萘甲酸衍生物，属第三代维A酸类药物。
能选择性结合于对皮肤角质的细胞增长与分化起调节作用的维A酸受体r，从而调节毛囊、皮脂腺上皮细胞的分化，以减少粉刺的形成。
同时，阿达帕林可以抑制人体内炎症介质的生成，从而在治疗痘痘过程中起到抗炎的作用，改善炎性皮损。与传统维A酸相比，抗炎活性更强，刺激性小。
其使用方法及注意事项：开始时最好先小面积使用。
硫磺剂的特点有减少皮脂、抑制或杀灭细菌、剥脱角质的作用，适合轻度症状的痘痘皮肤者。有臭味和一定的刺激性。
其使用方法及注意事项：使用前均匀摇晃，每日2次轻抹在患处。使用前将患部皮肤清洗干净可得到较好的效果，薄薄地涂抹一层，皮肤敏感干燥的人，可以先用棉花棒蘸取硫磺制剂，轻轻点在痘痘凸起处，可以减少刺激。避免接触眼睛及过度使用。
部分人可能对其中成分过敏，过敏时会有整脸灼伤、脱皮现象。若有过度的皮肤刺激，应停止用药。
硫磺制剂配合使用间苯二酚可以加强杀菌及去角质的效果。使用时需要特别注意保湿。
壬二酸的特点是有9个碳的草酸。
天然的壬二酸是有糠秕孢子菌产生的。
副作用小，对皮肤有一定的刺激，怀孕期间应该慎用。
20%壬二酸霜于1989年由德国某公司推出，1996年美国FDA批准其在美国销售于治疗痘痘。
对皮肤粉刺内各种徐氧菌和厌氧菌有抑制和杀灭的作用。20%的壬二酸使用与轻中度的痘痘，可减少粉刺，同时有抗菌、抗炎症的作用。治疗效果与外用BPO、外用或口服红霉素类似，能抑制略氨酸酶的活性，对于痘痘留下的色素沉着还有一定的改善效果。局部用20%壬二酸霜可使皮肤微球和滤泡内丙酸杆菌的密度明显减少，并使用表面脂肪的有利脂肪酸含量减少。
其使用方法及注意事项：用温和的洗面剂彻底清洁皮肤，每天早、晚各一次适量擦拭在皮肤患处。
敏感型痘痘皮肤的使用次数，应先从每天1次开始，直到逐渐适应才能加量使用。配合修护保湿成分，可以防止使用时皮肤的干燥、刺激感。通常在3到4周后病情会有明显的改善。使用初期会有局部皮肤的刺激，如发痒、灼热、脱皮、红肿、刺痛等症状，但在治疗的1到2周内，不适现象会因为逐渐适应而消退。有5%的人会有暂时性的刺激和红肿，此时可以减量或减次使用。
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这几类外用药适用于轻度和中度的痘痘，或与口服药物配合用于中到重度豆豆度皮肤者，在症状的到控制后还可以用于维持治疗、预防复发。
以上就是我们对于祛痘的治疗药物介绍，相信大家看完上面的介绍之后，对于如何护理治疗痘痘皮肤会比较了解。
