舌苔发黑多考虑与尿毒症、急性腹膜炎、胃肠功能紊乱等因素有关;也不排除与所进的食物或药物有关。需要鉴别诊断,根据具体病因、症状辩证选择药物治疗、调整饮食等调理方法。
1.尿毒症:机体代谢能力下降后导致血液里毒素不能顺利排出,无法为舌部提供适宜的营养成分,引起舌苔发黑,常伴有水肿、贫血、呼吸深大、恶心呕吐等症状。应及时进行尿毒症的治疗,常用治疗方式包括透析治疗、肾移植术等。同时患者应适当吃护肾利尿的食物进行调理,如冬瓜、薏米等。
2.急性腹膜炎:由于炎性感染会引起高热、人体免疫系统出现应激状态,诱使舌头乳头过度增生出现舌苔发黑,常伴有腹痛、腹胀等症状,深呼吸咳嗽或转动体位时疼痛加重。应积极进行原发疾病的治疗和调理,选择敏感抗生素控制清除感染,比如头孢类、大环内酯类等。恢复期间应清淡饮食,适当吃新鲜的水果蔬菜。
3.胃肠功能紊乱:多种原因引起胃肠功能紊乱,比如感染因素会导致舌头丝状乳头角质突起延长,微生物感染附着舌面出现舌苔发黑,常伴有腹胀、恶心呕吐、食欲下降、腹泻便溏等症状。治疗上辩证选用调理胃肠功能的药物,比如附子理中丸、参苓白术散等。
4.其他疾病:舌苔发黑也有可能因上呼吸道感染、肺炎、胆囊炎等疾患所致,可能会伴有咳嗽、咳痰、腹痛等症状,可通过相关检查比如血液检查、拍片检查、B超检查等,明确诊断确定发合理方案。
另外,吃了枸杞、桑葚等食物或吃了枸橼酸铋钾胶囊等药物,也可能会将舌苔染成黑色,还可伴有大便颜色发黑的症状,在使用清水漱口、停止药物或食物摄入之后,舌苔发黑可自行缓解。
舌苔发黑伴有不适症状时,应及时去正规医院的内科或口腔黏膜科就诊。在日常生活中,患者应注意口腔卫生,清淡饮食。