鼠标手

近日我院麻醉疼痛科接诊数例“鼠标手”患者，其中有一名电脑工程师，男性，30岁，最近一年手部逐渐出现麻木、灼痛，夜间加剧，开始偶尔仅仅手指麻痛、酸胀不灵活，但摔摔胳膊、搓搓手就好。后来逐渐加重，半年后出现胳膊的酸痛，搓手摔胳膊则根本不起作用，更加令患者难以忍受的是常常夜间痛醒，严重影响了正常生活和工作。看了多家医院除了吃药、理疗而没有什么好办法，但效果却不理想，一直遭受着疼痛的折磨直到从网上得知二院疼痛治疗治疗的相当不错才慕名而来。经过麻醉疼痛科尤小兵主任的详细检查和问诊最终确诊为近几年来流行的”鼠标手”，“鼠标手”通俗而狭义的讲就是“腕管综合症”，是指人体的正中神经、以及进入手部的血管，在腕管处受到压迫所产生的症状，主要会导致食指和中指僵硬疼痛、麻木与拇指肌肉无力感。现代越来越多的人每天长时间的接触、使用电脑，这些上网族多数每天重复着在键盘上打字和移动鼠标，手腕关节因长期密集、反复和过度的活动，导致腕部肌肉或关节麻痹、肿胀、疼痛、痉挛，使这种病症迅速成为一种日渐普遍的现代文明病。有人将这种不同于传统手部损伤的症状群称为“鼠标手”。广义的来说，一切因为使用鼠标而导致的上肢（手臂、手腕、手掌、手指）不适，都应该称之为鼠标手或是鼠标伤害，除了上述手指手部的症状，更包括肩部甚至颈部的不适，手腕和前臂的疲劳酸涨，手腕的僵硬，手掌的酸浚等如果您经常使用电脑又有如下症状的发生时应高度怀疑鼠标手的发生：

1、手掌、手指、手腕、前臂和手肘僵直、酸痛，不适。

2、手部刺痛，麻木，冷。

3、握力和手部各部位协同工作能力降低。

4、夜间疼痛。

5、疼痛可以迁延到胳膊，上背，肩部和脖子。该患者后来做第一次神经阻滞治疗后疼痛麻木就减轻了一半以上，做第二次治疗后症状完全消失。我们应该如何看待最近几年流行的“鼠标手”呢？其实预防鼠标手很简单，只要多握拳。像运动前暖身一样，打字前也要“暖暖手指”，上机前做一套保健操。先用力握拳，持续10秒后放开，然后活动肢体和全身，使上肢和手活动开，增加血液循环供应。这样，即使局部再反复运动，受损伤的机会也会减少。指法和姿势正确也有益于减少手痛的机会。初学电脑时，多用两三个手指敲键盘，姿势又摆放不正，最易造成局部疲劳损伤。如能十指并用，劳动强度平均分配，损伤的机会必然会减少。不要持续工作时间过长，要间断休息，最好每打15~20分钟就停下来休息一下，做做手指关节的伸展活动。使用电脑两个小时后到户外做做保健操，对减少手病和眼病都有利。打完字后，还可以让手先泡个“热水澡”，再做重复握拳及放开的伸展动作，以增加肌腱的柔软度。鼠标手很常见，希望众多患者不要忽视，预防鼠标手很重要，从生活的细节上上注意锻炼和预防，当然即使得了鼠标手更希望大家不要害怕，及早的到正规医院就诊，不要贻误治疗的时机，及早的帮助您恢复健康。麻醉科尤小兵王菲范勇民