佝偻病的主要表现为生长最快部位的骨骼改变,同时可以影响肌肉发育伴有神经兴奋性的改变。
早期的表现一般多见于6个月以内,特别是三个月以内的小婴儿,主要表现为神经兴奋性增高,例如易激惹,烦闹,汗多刺激头皮而摇头。早期维生素d缺乏的婴儿,如果没有经过治疗,继续加重,就进入了活动期,活动期会出现甲状旁腺激素功能亢进和钙磷代谢失常的典型骨骼改变,主要表现在颅骨的病变,表现为颅骨软化。
囟门较大且关闭晚,6个月以后颅骨软化消失,可以出现方颅,胸部可以出现肋骨串珠,鸡胸,漏斗胸,郝氏沟等。严重的脊柱可以有后弯或者侧弯,四肢可以出现手镯,脚镯,x型腿o型腿等。比较严重的佝偻病,孩子还可以有韧带的松弛,表现肌张力肌力的下降,伴有营养不良及贫血,并可以有肝脾的肿大。
上述的这些表现经过积极的治疗和日光照射以后,症状体征可以逐渐的减轻或者消失,对于两岁以上的孩子,如果严重缺乏维生素d,可以残留不同程度的骨骼畸形。
一旦诊断佝偻病,一定要积极的控制活动期,防止骨骼畸形。只要孩子有足够的户外活动,按时补充维生素d,是可以完全预防佝偻病发生的。