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20120903广西卫视养生一点通:吴圣贤讲干燥综合症

20120903广西卫视养生一点通:吴圣贤讲干燥综合症

生活中我们遇到的皮肤、眼睛、鼻子等引起的干燥我们可以称为干燥综合症,你知道它有哪些症状吗?

敬请收看本期的广西卫视养生一点通听听吴圣贤的讲解。

本期节目请到的嘉宾是北京中医药大学东直门医院临床研究中心主任吴圣贤,讲干燥综合症。

该视频主要文字介绍:

干燥综合症

疾病症状

本病起病多隐匿,大多数患者很难说出明确起病时间,临床表现多样,病情轻重差异较大。多数会有局部表现

(1)口干燥症:

因唾液腺病变,使唾液粘蛋白缺少而引起下述常见症状:

①有70%~80%患者诉有口干,但不一定都是首症或主诉,严重者因口腔黏膜、牙齿和舌发粘以致在讲话时需频频饮水,进固体食物时必需伴水或流食送下,有时夜间需起床饮水等。

②猖獗性龋齿是本病的特征之一。约50%的患者出现多个难以控制发展的龋齿,表现为牙齿逐渐变黑,继而小片脱落,终只留残根。

③腮腺炎,50%患者表现有间歇性交替性腮腺肿痛,累及单侧或双侧。大部分在10天左右可以自行消退,但有时持续性肿大。少数有颌下腺肿大,舌下腺肿大较少。有的伴有发热。对部分有腮腺持续性肿大者应警惕有恶性淋巴瘤的可能。

④舌部表现为舌痛、舌面干、裂、舌乳头萎缩而光滑。

⑤口腔黏膜出现溃疡或继发感染。

(2)干燥性角结膜炎:

此因泪腺分泌的粘蛋白减少而出现眼干涩、异物感、泪少等症状,严重者痛哭无泪。

部分患者有眼睑缘反复化脓性感染、结膜炎、角膜炎等。

(3)其他浅表部位:

如鼻、硬腭、气管及其分支、消化道黏膜、阴道黏膜的外分泌腺体均可受累,使其分泌较少而出现相应症状。

对症治疗

(1)口干燥症:

①牙齿护理,定期口腔科检查。

停止吸烟、饮酒及避免服用引起口干的药物如阿托品等。

②使用含氟的牙膏。

③不建议将含糖的食物滞留在口腔中太长时间。

④经常咀嚼口香糖会刺激唾液分泌,建议使用无糖口香糖。

⑤可以服用刺激腺体分泌的药物,如环戊硫酮等,使唾液分泌增加,以减轻口干症状。

⑥使用保持口腔湿润的制剂,如百澳素系列保健。

(2)干燥性角结膜炎:

医疗上通常使用人工泪液滴眼,以缓解眼干症状,保护眼结膜和角膜不受损伤。

常用的人工泪液有以下几种类型:

①含有聚乙烯醇或甲基纤维素的标准人工泪液。

②不含防腐剂的人工泪液。

③含0.1%的右旋糖酐或1%的羟甲基纤维素的人工泪液,具有较高的粘稠性,这种制剂在症状加重时有显著效果,但可能引起某种程度的视物模糊。

④润滑药膏和羟丙基纤维素嵌入物,特点是有效时间长,但会留下残余物,引起视物模糊,通常在夜间睡前使用。

⑤血清制品。比如小牛血清提取物,酸碱度与泪液相同,含有离子成分,比如钙离子,磷离子等,同时起到润滑作用,副作用较少。

(3)肾小管酸中毒合并低钾血症:

补充氯化钾,可口服钾盐(枸橼酸钾或缓释钾片),大部分患者需终身服用。

多数患者低血钾纠正后尚可正常生活和工作。

(4)肌肉、关节痛:

可用非甾类抗炎药,如芬必得、消炎痛等治疗,由于侵蚀性关节病变罕见,所以没有必要常规使用改善疾病的抗风湿药物,但羟基氯喹6~7mg/(kg·d),每天大剂量≤400mg,可用于缓解pSS患者的疲劳、关节痛和肌痛等症状,在少见的情况下,可能需要短程使用小剂量糖皮质激素(例如泼尼松5mg~10mg/d)以缓解关节剧痛等症状。

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本期嘉宾介绍

吴圣贤

1999年毕业于北京中医药大学,医学博士,师从中医大家王永炎院士。德国图宾根大学医院临床试验协调中心访问学者。

现任北京中医药大学东直门医院临床研究中心主任、中华中医药学会脑病专业委员会委员、中华医学会健康管理分会抗衰老专业学组委员,主持和参加“863”、“国家攻关”、“国家自然科学基金”等重大课题9项,发表论文10余篇,著作3部。

主要从事心脑血管疾病的中医药临床治疗和研究工作,擅长治疗头痛、眩晕、中风、失眠、高血压、冠心病等,具有丰富的临床医疗经验,取得显著临床疗效。在中药养生保健方面也有深入研究,并在多家媒体进行中药养生知识讲座,受到广大观众的欢迎。

中医学多以滋养肝肾、益气润燥、清热生津的方法治疗口干症,且有较好的疗效。

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