小孩身上长圆形癣可能是体癣、花斑糠疹、玫瑰糠疹,三者的临床表现不同,具体如下:
皮损初为红色丘疹、丘疱疹或小水疱,继而形成有鳞屑的红色斑片,边缘不断向外扩展,形成边界清楚的环状或多环状,且边缘常有丘疹、丘疱疹和水疱,中央可有色素沉着。
患儿自觉瘙痒,可因长期搔抓刺激引起局部湿疹样或苔藓样改变。
皮损初期是以毛孔为中心、边界清楚的点状斑疹,可为褐色、淡褐色、淡红色、淡黄色或白色,逐渐增大至指甲盖大小圆形或类圆形,邻近皮损可相互融合成不规则大片状,表面覆以糠秕状鳞屑。
皮损为孤立的玫瑰色淡红色母斑,椭圆形或环状损害,直径可迅速扩大至2-3cm,边界清楚,上覆细小鳞屑,常发生于躯干和四肢近端。
之后皮损逐渐增多扩大,出现直径0.2-1cm的椭圆形斑块,边缘覆有圈状游离缘向内的细薄鳞屑,长轴与皮纹平行。
小孩身上长圆形癣常见于体癣、花斑糠疹、玫瑰糠疹,不同疾病的病因不同,具体如下:
体癣由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、犬小孢子菌等感染引起的,通过直接或间接接触传染,也可通过自身的手、足、甲癣等感染蔓延而引起。
是马拉色菌侵犯皮肤角质层所引起的表浅感染。
与高温潮湿、多脂多汗、营养不良、慢性疾病及应用糖皮质激素等因素有关,也具有一定的遗传易感性。
病因不明,一般认为与人疱疹病毒HHV-7及HHV6感染有关。
小孩身上长圆形癣常见于体癣、花斑糠疹、玫瑰糠疹,不同疾病的治疗方法不同,具体如下:
患儿应注意个人卫生,不与他人共用衣物、鞋袜、浴盆、毛巾等,内衣应宽松、透气。
可在局部使用各种唑类、丙烯胺类等抗真菌药,如果皮损泛发或外用药疗效不佳,可以联合使用口服伊曲康唑或特比萘芬增加疗效。
患儿应勤洗澡、勤换衣物。
治疗以外用药为主,可选用抗真菌外用制剂,如酮康唑霜等,皮损面积大、单纯外用疗效不佳者,可口服抗真菌药。
玫瑰糠疹有自限性,治疗目的主要是减轻症状和缩短病程。局部可外用炉甘石洗剂或糖皮质激素。瘙痒明显者可口服抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪等。病情严重或病程较长者,可酌情短期小剂量口服糖皮质激素。