外痔临床分为四类:血栓性外痔、炎性外痔、静脉曲张性外痔和结缔组织性外痔:
1、静脉曲张性外痔:一般是临厕怒挣时静脉回流不畅,蹲时间较长时肛门口出现肿物,呈一圈脱出,不需治疗,站起之后静脉回流可自行消失,或者压迫肛门局部1分钟左右即可消失。特别严重时,稍微活动即可脱出,需手术治疗;
2、血栓性外痔:突然发现,排便发现肛门肿物脱出,疼痛,家人可发现肛门周围肿块,色暗,触之疼痛,应及时治疗,可用中药坐浴熏洗,像苦参、川芎、乳香、没药、红花之类,再加上清热解毒药物,像金银花、紫花地丁之类,局部坐浴熏洗效果非常好,坐浴时间一般10-15分钟,但要强调水不能太烫,以免将肛门周围皮肤烫坏;
3、炎性外痔:肛门周围肉球,表面发亮,轻压可压回,气球样,中药坐浴熏洗效果较好,还可涂抹痔疮膏之类;
4、结缔组织性外痔:最常见为肉球,女性患者一般人人都有,可触及肛门肉球、肿块,即为结缔组织性外痔,产后因腹压增大,尤其顺产更易形成外痔。
如果外痔不影响生活、工作和学习,国内外专家一致认为可不予治疗。如果影响生活学习,由于坐浴熏洗、吃药没有多大效果,所以可以手术治疗。