脑动静脉畸形一般有三种方式,一种是开颅进行畸形团的切除;第二种,通过介入的方式,用微导管在畸形团里面输送弹簧圈或者打胶,从而使畸形团闭塞;第三个方式就是放射外科,就是常见的伽玛刀治疗。这三种方式如何去选择呢?一般动静脉畸形有一个评分,叫spetzler-martin评分。这个评分会根据畸形团的大小,畸形团所在的位置在不在功能区,畸形团有没有深部的静脉引流,这三种情况经行分级。如果级别低的,主张采用畸形团切除的方式进行治疗。如果级别比较高,说明可能存在深部的静脉引流,包括功能区的动静脉引流。这种情况再做手术可能对病人的影响较大。所以在这个时候,会选择介入的方式,或介入联合放射外科的方式对动静脉畸形进行治疗。无论选择哪种方式,要根据病人的个体情况进行详细评估,最后选择最佳方式进行治疗。
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