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蛇毒血凝酶

蛇毒血凝酶

建议:蛇毒血凝酶可用于需减少流血或止血的各种医疗情况,如:内、外、妇产、眼、耳鼻喉、口腔科疾病并发的出血及出血性疾病;也可用于预防出血,如手术前用药,可避免或减少术中、术后出血。本药更适用于传统止血药无效的出血患者。

药物名称折叠编辑本段中文通用名称:蛇毒血凝酶其它名称:巴曲亭、蝮蛇血凝酶、立血止、立止拉血、立止血、凝血酵素、蛇毒促凝血酶、蛇毒凝血酶、蛇凝血素酶、血凝酶、Haemocoagulase、Hemocoagulasum药理折叠编辑本段

1.药效学 蛇毒血凝酶是从巴西矛头蝮蛇(Brothrops atrox)的毒液中分离、精制而得的一种酶类止血剂,不含神经毒素及其它毒素。本药具有类凝血酶样作用,能促进血管破损部位的血小板聚集,并释放一系列凝血因子及血小板因子3(PF3),使纤维蛋白原降解生成纤维蛋白Ⅰ单体,进而交联聚合成难溶性纤维蛋白,促使出血部位的血栓形成和止血。

本药在完整无损的血管内无促进血小板聚集的作用,也不激活血管内纤维蛋白稳定因子(因子ⅩⅢ),因此,它促进的由纤维蛋白Ⅰ单体形成的复合物,易在体内被降解而不致引起弥散性血管内凝血(DIC)。

2.药动学 本药可口服、局部应用,静脉注射、肌内注射、皮下及腹腔给药也可吸收。静脉注射后5-10分钟起效,止血效应持续24小时;肌内或皮下注射后20分钟起效,药效持续48小时。

进入体内的酶被逐步代谢,降解产物随尿排出体外。注意事项折叠编辑本段

1.禁忌症

(1)对本药或同类药物过敏者。

(2)DIC导致的出血时禁用。

(3)本药虽无促进血栓的报道,为安全起见,有血栓或栓塞史者禁用。

(4)血液病所致的出血不宜使用。

(5)除非紧急情况,孕妇不宜使用。

2.慎用

(1)血栓高危人群(高龄、肥胖、高血脂、心脏病、糖尿病、肿瘤患者)。

(2)血管病介入治疗、心脏病手术者。

(3)术后需较长期制动的手术(如下肢骨、关节手术),易诱发深静脉血栓。

3.药物对哺乳的影响 尚不明确。

4.用药前后及用药时应当检查或监测 用药期间应注意监测病人的出、凝血时间。不良反应

1.不良反应发生率较低,偶见过敏样反应。

2.本药超常规剂量使用时(5倍以上),可引起纤维蛋白原降低、血液粘滞度下降,因此对大剂量治疗尚有争议。药物相互作用尚不明确。

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