Simone
1鼻咽癌患者需要注意的饮食原则
1. 选用容易消化、营养丰富、色香味美的食物，少量多餐、合理膳食。多食用新鲜水果和蔬菜，如胡萝卜、白萝卜、番茄、莲藕、柑橘、柠檬、山楂等。
传统疗法认为鼻咽癌患者大多气阴虚损、热毒炽盛，吃这些食物可对患者又一定帮助。
2. 多选用清热、解毒、养阴生津的食物，并能归入肺、肝经的中药食疗。
不论何期、何证，均应注意食品的多样及烹调的考究，以利于患者摄入足够的营养素。
3.配餐辅食应少用生湿化痰、粘腻重浊、肥甘醇酿，可选用有化痰散结功效的食品，如海带、紫菜、龙须菜、海蛰等。
出现头晕目眩，耳聋口苦、急躁易怒等肝火上炎症状时，宜选清肝泻热、滋阴潜阳之品以减轻症状，如菊花代茶，炒决明子代咖啡，食用苦丁茶、黄花菜、苦瓜、枸杞苗、李子、鲍鱼、芥菜等。
4.禁忌饮食：公鸡、老鹅、猪头肉、狗肉、獐肉、鸭蛋;鲤鱼、带鱼、黄鱼、白鱼、鲥鱼、糟鱼、螃蟹;荞麦、芫荽、芥菜、香椿菜、桂皮、茄子、雪里蕻等。
专家特别强调，癌症患者千万不要受民间习俗影响，去吃公鸡肉、老鹅肉、老母猪肉和老白酒等。否则，会使癌情愈发严重。
2鼻咽癌是怎么治疗的
随着医疗水平的提高，鼻咽癌治疗现状较过去已有明显改善，但晚期鼻咽癌治疗状况仍不理想，治疗失败的原因主要是局部区域复发或远处转移，其治疗效果和治疗方法的选择与患者的身体功能状况有关。
鼻咽癌晚期治疗方法主要有放疗、化疗及中医药治疗等方法。
1.放射治疗 放疗是鼻咽癌治疗的首选方法，钴60放射治疗优于深部X线照射，亦可并用腔内镭疗。
放疗对癌细胞有较为直接的杀灭作用，但是不良反应比较大，会对正常细胞造成损伤。
2.联合化疗 化疗可用于配合放射治疗，或用于晚期有远处转移或放射治疗后复发病人的姑息治疗。
常用药物有顺铂、卡铂、环磷酰胺.博来霉素、5-氟尿嘧啶等。
效果比单纯放疗或单纯化疗为好。
3.手术治疗 由于鼻咽癌的特点，外科手术不能作为治疗的首选方法。
但在放疗后复发时，外科手术作为挽救性治疗措施还是有益的。
4.中医中药治疗 中医中药在治疗晚期鼻咽癌起到了重要的作用。
不但可以减少放、化疗对人体的毒副作用，而且在晚期鼻咽癌的治疗中可以起到增效减毒的作用。
3鼻咽癌早期的自我发现
鼻咽癌是常见头颈部的恶性肿瘤，如能早期发现则有治愈的可能，其治疗效果的好坏取决于病情诊断的早晚。
那么，如何才能做到鼻咽癌早期的自我发现呢?
首先，对于普通人群来讲，出现以下一些症状时，应注意对鼻咽癌进行筛查。
1、回涕带血或鼻出血(回吸鼻涕吐出后带血者)。
2、鼻塞，尤其是慢性鼻塞，逐步加重者。
3、耳鸣、听力减退。
4、颈部肿块伴疼痛(常见症状，自己能扪到，此项最容易被综合医院非肿瘤专业医生误诊为炎症或结核)。
5、单侧的持续性头痛。
6、面部麻木。
7、复视、眼睑下垂、吞咽困难、声嘶、伸舌偏斜等。
8、长达数十年的慢性鼻炎或鼻窦炎病史。
9、家族有鼻咽癌病史者。
对于高危人群来讲，需要定期进行筛查和普查。
鼻咽癌的高危人群应定期到正规医院五官科进行间接鼻咽镜或鼻咽电子纤维镜检查，尽可能做鼻咽和颈部MRI，必要时取得肿块或组织的病理活检，如无法排除肿瘤应三个月至半年重复一次检查。
如遇到上述症状，更要警惕鼻咽癌的发生，及时到医院进行诊断或排查。
4鼻咽癌患者的护理措施
1 心理护理 肿瘤患者身心承受了较大的痛苦与磨难,存在着不同程度的恐惧心理,对治疗失去信心,因此护士应具备高尚的同情心和责任感,关怀尊重患者,取得患者的信任。
了解每一个患者的心理状态及家庭环境,帮助患者尽快适应医院环境,增强生活能力,达到最佳康复状态。
2 饮食指导 由于鼻咽癌患者受其疾病的影响,心理负担重,食欲差,抵抗力低,所以要指导家属鼓励患者进食,且给予高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物。如豆类、牛奶、木耳、胡萝卜等。告诉患者戒烟酒、忌生冷和硬食、忌辛辣、忌食霉变食物。同时指导家属要为患者创造一个清洁、舒适的进食环境,注意色香味,为患者提供可口的食品,为患者提供丰富的营养。
3 口腔卫生护理
口腔保洁 告诉患者及家属口腔保洁的重要性。具体措施:晨起、睡前、饭后用软毛刷刷牙,饭前用清水或生理盐水漱口。告诉患者口干时用1%甘草液漱口或用麦冬、金银花、胖大海泡服。告诉患者及家属2 a～3 a 内不宜拔牙,可以补牙。以后如需拔牙,应向牙医提供放疗既往史,医生常规在拔牙前后3 d～7 d给予抗生素,以预防放射性骨髓炎的发生。
张口训练 每日做最大幅度张口训练,再练习咀嚼、鼓腮、微笑、屏气5次/d～6 次/d, 5 min/次～15 min/次。可以咀嚼口香糖3次/ d～5次/d。
练习伸舌、后缩、卷动等每日数次,并配合头向左右侧弯、旋转,动作宜缓慢,幅度不宜过大。
告诉患者及家属出院后继续住院期间的康复训练。
5鼻咽癌患者的主要危害是什么
一、口腔、口咽黏膜急性放射反应：
这是放疗带给患者的一个难以承受的负面健康影响。
一般情况下患者会在放疗20-30Gy时(根治量的1/3至1/2量时)出现口腔或咽腔疼痛，下咽困难。随着放疗剂量递增，症状不断加重。
二、口干：
由于放疗这种方法的特殊性，患者在医治期间是不可避免的会出现口干的症状的。鼻咽癌普通放疗时照射野包括了大部分腮腺组织，照射1-2次后，患者即感腮腺区肿胀、疼痛，张口困难，此为腮腺局部充血、水肿，涎腺排泄不畅所致。
继续放疗，口干加重，不能进食，需用汤水送服，腮腺功能受到明显破坏。放疗后一年后部分患者口干略有好转。随着近来放疗新设备及新技术的应用，这个副作用在逐渐减轻和下降。
检查可见照射范围内的口腔、咽腔黏膜充血、出血糜烂、片状伪膜形成。病人能耐受时，不需间断放疗，给与高维生素、高蛋白饮食，保持口腔卫生。
病人反应特别严重时，暂停放疗，可给与补液支持治疗、配合使用抗生素、激素。
