Simone
语音内容： 吐血痰的原因包括：
1、血管通透性增加：病原体及其代谢产物可对微血管产生直接损害或通过血管活性物质的作用使微血管壁通透性增加，红细胞自扩张的微血管内皮细胞间隙进入肺泡而造成小量咯血。
2、血管壁受侵蚀、破裂：肺部慢性感染可使血管壁弹性纤维受损，局部形成小动脉血管瘤，在剧烈咳嗽或动作时血管瘤破裂而大量出血，多见于空洞性肺结核。
3、肺血管内压力增高：风湿性心脏病二尖瓣狭窄、肺动脉高压、高血压心脏病等情况下肺血管内压力增高，可造成血液外渗或小血管破裂而引起咯血。
4、止、凝血功能障碍：常见于血小板减少性紫癜等血液病，由于凝血因子缺陷或凝血过程障碍以及血管收缩不良等因素，在全身性出血倾向的基础上也可能出现咯血。
5、机械性损伤：外伤或肺结核钙化灶，支气管结石对血管的机械性损伤而引起咯血。
