胫骨平台骨折手术指征有:
胫骨平台开放性骨折,骨折断端刺破皮肤或造成外界与膝关节腔相通,这是胫骨平台骨折的手术适应证,此时应该行急症手术,避免产生感染。
在进行骨折复位前要仔细的清创。
胫骨平台塌陷超过2mm的骨折,手术需复位塌陷的骨块,恢复膝关节面的平整光滑,必要时可以进行植骨填充,避免因关节面不平整导致创伤性关节炎。
胫骨平台骨折侧方移位超过5mm的骨折。
胫骨平台骨折导致膝关节内翻或外翻超过10°的患者,这类情况提示膝关节不稳,应该进行手术治疗。
胫骨平台骨折同时合并膝关节内前后十字韧带损伤患者。
胫骨平台骨折V型,即胫骨内外侧髁同时骨折,关节稳定性差,需要进行手术解剖复位,同时对缺损较多的地方给予植骨。
胫骨平台骨折VI型,即胫骨平台骨折伴胫骨干骨折或胫骨干骺端骨折。
合并神经血管损伤的胫骨平台骨折,常见的损伤的神经血管为:胫神经、腘动脉、腘静脉。