腰痛太厉害可能是腰椎骨折、急性腰扭伤、腰椎间盘突出症等原因所致,需调整生活方式并配合冷热敷、按摩等,还需遵医嘱联合药物治疗、手术治疗等措施,以促进病情好转。
1、腰椎骨折:腰部受撞击或高空坠落,可能造成腰椎骨折,会对周围组织产生刺激、损伤,可出现剧烈腰痛、活动障碍、骨骼畸形等,需要制动休息并冷敷伤处,减轻局限肿胀并缓解疼痛。损伤24小时后则应热敷,能够促进肿胀消散。发生骨折时可经手法或手术方式进行复位、固定,促进损伤部位修复。
2、急性腰扭伤:搬抬重物、久坐并突然起身等,腰部软组织受外力牵拉而出现拉伤、关节紊乱等,腰部有持续、剧烈疼痛,活动后症状加重但疼痛部位固定,伴有按压痛、不能直腰或弯腰等症状。需卧床休息并热敷腰部,遵医嘱使用塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等药物,经治疗后大多可以较快缓解。
3、腰椎间盘突出症:患者长期伏案工作、椎间盘退行性变等,会诱发腰椎间盘突出症状,病变部位会对周围组织产生刺激,可出现腰部剧痛、坐骨神经痛等,随病情进展可有下肢麻木、脊柱侧凸等。需在医生指导下使用美洛昔康片、氯唑沙宗片等药物,并联合腰部按摩、针灸或椎板融合术、单纯椎板间开窗髓核摘除术等措施,以促进病情好转。
4、其他:腰痛太厉害可能是胆结石、输尿管结石急性发作,或是患有棘上韧带炎、腰椎关节滑膜嵌顿、腰椎肿瘤等疾病。可到骨科、泌尿外科等科室就诊,可通过CT、核磁共振成像、X线等方式做出诊断。
患者腰痛发作时不宜剧烈运动,治疗期间注意活动幅度、强度不宜过大,可由床边行走、散步等逐渐增多,以免疼痛持续加重。