血管紧张性头痛

1血管紧张性头痛有哪些类型

①急性缺血性脑血管病：短暂性脑缺血发作;血栓栓塞性脑血管病。

②颅内血肿：硬膜下血肿;硬膜外血肿。

③蛛网膜下腔出血。

④未破裂的血管畸形：动静脉畸形;囊内动脉瘤。⑤动脉炎：巨细胞动脉炎;其他系统性血管炎;原发性颅内动脉炎。

⑥颈动脉或椎动脉痛：颈动脉或椎动脉阻断;(原发性)颈动脉痛;动脉内膜切除后头痛。

⑦静脉血栓形成。

⑧动脉性高血压：对外源性物质的急性反应;嗜铬细胞瘤;恶性高血压;先兆子痫和子痫。

⑨与其他血管性疾患有关的头痛。

2治疗血管紧张性头痛的中医疗法

方一：疏肝化淤汤

药物组成：柴胡、郁金、栀子、川芎、当归、桃仁、白芷、红花各10克，牛膝15克，细辛3克，全蝎6克。

制剂用法：每日1剂，水煎服。分早晚2次口服，15日为引疗程，可用2～个疗程。顽固病症可用5～个疗程。

适应病证：血管神经性头痛属祖国医学中“头痛”、“偏头痛”的范畴。头痛多呈胀痛或跳痛，重时可出现剧烈疼痛。伴有头晕、视物模糊、畏光等症。疼痛多位于一侧颞部，亦可出现全头疼痛，具有反复发作、经久不愈的特点。

方二：川芎皂角汤

药物组成：川芎30～50克，丹参40克，红花10克，茯苓20克，皂角各15克，细辛3克，天竺黄、党参、白术、白芍各20克，桔梗、泽泻、全蝎各12克，制剂用法 水煎服，每日1剂。

随证加减运用：若淤血重则加三七、血竭、赤芍;痰浊较重则加橘红、制南星;疼痛剧烈加蜈蚣;兼见肾虚加山萸肉、沙苑子、枸杞;血虚加当归、黄芪。此外，还可根据头痛部位，选用一些不同的引经药，有提高疗效的作用。如前额眉棱骨之阳明经头痛加白芷;头两侧连于耳部之少阳经头痛加柴胡、黄芩;巅顶连于目系之厥阴经头痛加吴茱萸;头后部下连于项背之太阳经头痛加葛根等。

适应病证：血管性头痛及其他顽固性头痛。

3血管紧张性头痛检查的常规方法

1、脑脊液检查：

偏头痛病人脑脊液的常规检查通常是正常的，一般情况下脑脊液的淋巴细胞可增高。

2、脑电图检查：

一般认为，偏头痛病人无论是在发作期或间歇期，脑电图的异常发生率皆比正常对照组高，但是，偏头痛病人的脑电图改变不具有特异性，因为它可有正常波形。普通性慢波、棘波放电、局灶性棘波、类波以及对过度通气、闪光刺激有异常反应等各种波形。小儿偏头痛脑电图的异常率较高，达9%～70%不等，可出现棘波、阵发性慢波、快波活动及弥漫性慢波。

3、脑血管造影检查：

原则上偏头痛病人不需进行脑血管造影，只有在严重的头痛发作，高度怀疑是否为蛛网膜下腔出血的病人才进行脑血管造影，以期除外有颅内动脉瘤、动静脉畸形等疾患。无疑，偏头痛病人脑血管造影绝大多数是正常的。

4、脑血流图检查：

病人在发作期和间歇期脑血流图的主要变化是两侧波幅不对称，一侧偏高或一侧偏低。

5、血小板机能检查：

偏头痛病人的血小板聚集性可升高。

6、免疫学检查：

一般认为偏头痛病人的免疫球蛋白IgG、IgA、C3及E花环形成可较正常人偏高。

4患上血管紧张性头痛要注意些什么

⒈要合理的安排好工作与休息的时间，千万不要长时间的工作，这只会加重头痛症状。另外，头痛患者每天要保持一个良好的心情，在精神上要消除紧张、焦虑、烦闷的情绪。饮食上以清淡为主。

⒉当血管性头痛发作的时候，要自我观察头痛情况，最好是用个小本本记录下每次头痛的时间、程度、性质，同时，要注意神经性头痛时是否有呕吐、恶心、视力降低、肢体抽搐等情况。如有以上症状最好及时去医院检查。

⒊当有轻微血管性头痛的时候，最好是能够对症治疗。像是有些人在食用了蛋类、肉类、海鲜类等出现过敏，从而引发偏头痛的症状，也是有的。当情况比较严重的时候，患者最好去医院做个检查，采用药物等方法对症治疗。

⒋在日常生活中，要注意劳逸结合，避免不稳定情绪的出现，不要让自己过度劳累，不要吸烟、喝酒，饮食也要有所节制。

⒌注意个人卫生。有些疾病感染会引起头痛症状，像是牙科疾病。

⒍如是长期抑郁所引起血管性头痛，不能够忽视。当头痛并伴有头晕的症状时，最好去做个CT检查

5怎么警惕血管紧张性头痛的发生

宜常做伸颈运动

把头转到右边，就象从右面回头向后看一样，把右手食指置于左脸颊，大拇指则置于下巴，轻轻地把头推向右边;同时用左手从头顶伸过去，把中指触到右耳顶部，然后轻轻地把头往胸部方向拉下(若这动作会伤到筋，或感到头晕的话，应停止再拉)。

宜用"笑疗"

头痛并非一定是脑子里有病。颅内只有血管、脑膜和少数神经(三叉神经、舌咽和迷走神经、第1-3颈神经)有痛觉，而头部绝大多数的疼痛敏感部位是在颅外，即头皮。肌肉和血管等组织。90%以上的头痛病人得的是一种"紧张性头痛"。人们遇到不愉快的事情，"眉头紧锁"，额部、头部、颈部的肌肉都绷得紧紧的，处于收缩状态，久之，形成"紧张性头痛"。

宜减少食盐摄入量

食盐会引起体内激素发生反应，从而导致周期性偏头痛，或者引起血管性头痛(血管突然收缩或过度扩张)。因此，在头痛时，如吃低盐饮食，就可以增加血营对几种周期性偏头痛病因的抵抗力。反之，如果吃高盐饮食，则会加重病情，甚则疼痛难忍。因此，吃低盐食物能减轻头痛。