Simone
脑炎在儿科疾病中属于急症,死亡率高达10%～30%,一般而言,存活下来的新生儿也有30%～50%会留下神经性后遗症,所以早期诊断早期治疗尤为重要。
但是很多家长怕妨碍婴儿的生长及发育而拒绝小儿进行各项检查,常会延误诊断时间而延迟治疗。
因为治疗前的鉴别诊断是很重要的,如果只是病毒性脑炎只要三至四天即可,而疱疹性脑炎则治疗时间长且并发症多,细菌性脑炎则需要使用抗生素治疗剂量比一般高一倍。一般而言造成小儿脑炎的细菌有些会由病重传染给幼儿,所以在未使用抗生素前24小时须隔离。服药期间不需要特殊的隔离。治疗期间常会因病情需要要做脑部超声波、电脑断层、磁振造影的检查,以利早期得知脑部受损的情形,并评估是否需由脑神经外科医师从事手术治疗。脑炎治疗完出院后,要定期量头围,定时返回门诊追踪检查,做神经、听力、视力及生长发育的评估。小儿脑炎主要发生在五岁以下的儿童,特别是经由飞沫传染,引发脑炎的细菌有脑炎球菌、嗜血杆菌……。无菌性脑膜炎为病毒感染,通常预后也较好。小儿会出现发烧、冷颤、全身疲倦、肌肉痛、头痛、呕吐、嗜睡,皮肤出现丘疹、荨麻疹甚至并发出现紫斑、休克、昏迷等症状。
