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强直性骨髓炎

强直性骨髓炎

1强直性脊柱炎的治疗方法

1.非甾体抗炎药:可迅速改善患者腰背部疼痛和发僵,减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围,无论早期或晚期强直性脊柱炎患者的症状治疗都是首选的。

常用的有布洛芬.双氯芬酸.美洛昔康.尼美舒利.洛索洛芬钠或塞来昔布。

2.柳氮磺吡啶:该药可改善强直性脊柱炎的关节疼痛.肿胀和发僵,并可降低血清IgA水平及其他实验室活动性指标,特别适用于改善强直性脊柱炎患者的外周关节炎,并对本病并发的前色素膜炎有预防复发和减轻病变的作用。

3.甲氨蝶呤:活动性强直性脊柱炎患者经柳氮磺吡啶和非甾类抗炎药治疗无效时,可采用甲氨蝶呤。

但经对比观察发现,本品仅对外周关节炎.腰背痛.发僵及虹膜炎等表现,以及ESR和CRP水平有改善作用,而对中轴关节的放射线病变无改善证据。

4.糖皮质激素用于治疗强直性脊柱炎时具有很强的消炎、镇痛作用,但不能控制病情发展,且有较多的不良反应,所以长期使用弊大于利,不应作为治疗强直性脊柱炎的首选药物。

2强直性脊柱炎都有哪些表现

一、强直性脊柱炎早期症状:早期的时候百病的患者主要以以腰、骶部位的疼痛为主,并伴有腰背部的僵硬感,这种僵硬感以早晨起来较为明显,白天活动后减轻。该病也可由膝、踝、足跟、坐骨神经痛引起。

因此,广大青年朋友,如果发生腰骶、髋关节部位的持续性或间歇性疼痛,同时并伴有腰部僵硬感和弯腰、受限,下蹲困难或发生不明原因的跟骨、胸索、肋椎、颞颌、柄体、跖趾等小关节的疼痛,都应考虑是否患上强直性脊柱炎。

二、强直性脊柱炎中期症状:到中期该病的患者会出现下背部或腰骶部疼痛。

腰脊早晨起来时呈僵硬感,自腰骶部向上蔓延,疼痛加剧,脊柱活动受限,疲劳、乏力、气短、面色淡白、消瘦、拍骨盆正位片表现位骶髂关节部骨缘模糊不清,尤其发生在髂骨一侧,并伴有关节两侧的斑点状硬化骨形成。

三、强直性脊柱炎晚期症状:换妻患者出现的主要症状为腰骶部疼痛加重,脊柱疼痛严重,并伴有全身关节疼痛,疼痛呈持续性不间断疼痛,全身无力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失、脏器功能下降表现。

驼背、脊柱活动功能消失,拍骨盆正位片表现为骶髂关节部骨缘硬化融合,脊柱韧带已经骨化,脊柱间增生搭桥,严重畸形弯曲。这时即使治愈,也会留下后遗症。

因此强直性脊柱炎患者的早期诊断、治疗是非常重要的,如果早期没有得到好的治疗,往往会给患者后半生带来很大不便。严重的会因病痛而致残。

3强直性脊柱炎食疗方法

1、(组成):鲜河虾500克,黄酒500克。

(做法):将河虾洗净后浸于黄酒15分钟,捞起,隔水炖服,分次食用,黄酒与河虾可同食。

(功效):具有湿肾壮阳,舒筋止痛的功效。

2、(组成):蟹爪100克,小茴香20克,白酒50克。

(做法):蟹爪、小茴香分别洗净,置瓶中,加白酒,密封2月,分次饮用,每日2次,每次1020克。

(功效):具有补肾助阳,散寒通络的功效,适用于出现腰部僵直,转身不利,膝软无力,四肢不温的风寒型强直性脊柱炎患者。

3、(组成):麻雀4只,龙眼肉20克。

(做法):麻雀活杀,去头爪、皮毛及内脏;龙眼肉去核洗净。将雀肉与龙眼肉同置锅中,加清水1 000毫升,加黄酒、姜、葱、精盐,急火煮开3分钟,文火煲30分钟,分次食用。

(功效):具有温经散寒止痛的功效,适用于出现四肢不温的风寒型强直性脊柱炎患者。

此外,对于伴有四肢疼痛如裹的风湿型强直性脊柱炎患者,治疗上则应着重于祛风胜湿。因此,该病症在食疗上患者应食用富含蛋白质及维生素的食品为主。

4、(组成):肉桂2~3g,粳米50~100g,红糖适量。

(做法):将肉桂煎取浓汁去渣,再用粳米煮粥,待粥煮沸后,调入肉桂汁及红糖, 同煮为粥,或用肉桂末1~2g调入粥内同煮服食。适用于强直性脊柱炎属寒湿阻络者。

4强直性脊柱炎患者适合睡什么床

强直性脊柱炎病人最严重的后果是脊柱强直及髋关节畸形而致残,因此在疾病的早期,即畸形尚未形成,也就是未出现骨性强直以前,就应防患于未然。

如何防患呢?白天我们可以有意识地纠正不良姿势,保持生理功能,夜晚就只有靠床的作用了。

现在的席梦思或海绵床,由于其柔软性好,睡眠中确实很舒服,但因其凹性大,对强直性脊柱炎病人极为不利,可加重疼痛而产生被动体位,久而久之则有脊柱弯曲。

硬板床则由于其平面硬,使躯干在乎卧时不能弯曲,强制脊柱呈生理位,从而对预防脊柱畸形起到控制作用。

因此忠告强直性脊柱炎病人,一旦患病,必须睡硬板床,并在可以忍受的情况下尽量保持去枕、仰卧睡姿,以防畸形发生。

5强直性脊柱炎的日常锻炼

1.站立:头保持中位,下颌微收,肩部自然放松;

腹略内收、双脚与肩等宽,踝、膝、髋等关节保持自然位,重心居中不要偏移。

2.坐位:应坐直角硬木椅,腰背挺直,劳累时可将臀部后靠,腰背紧靠在椅背上休息。

3.卧位:应睡硬板床,宜仰卧、侧卧轮流交替,避免长时间保持一种姿势,枕头不宜过高,可不用枕头,另外每日晨起或睡前做俯卧5分钟。

 颈椎锻炼方法

1.两脚分立,与肩同宽,双手大拇指向下推按颈部肌群两分钟,然后向上点按风池穴10分钟;

2.抬头望天,望天时后仰到极限,还原,低头看地,看地时下颌尽力贴近胸部,还原,抬头时呼气,低头时吸气;

3.头颈向上向前探,向后向下伸,连续动作10次;

4.左右旋转,头向左或向右缓慢地旋转,看肩背到最大限度(用力不可过猛),连续10次;

5.左右侧屈:头部向左右缓慢侧屈,身体肩膀保持不动,左右重复10次;

6.结束动作:头颈、双臂自由活动数次,作深呼吸结束。

 腰椎锻炼方法

1.两足开立,与肩同宽,双手叉腰,拇指向前,四指在后按住腰部两侧肾俞穴,腰部作环形摆动,左右重复10次;

2.患者仰卧位,用双脚后跟和头颈部做支点,腰部用力向上挺,同时吸气,恢复仰卧,同时呼气,重复10次;

3.患者俯卧位,双下肢伸直,双手向后,使头部、两侧上肢和下肢同时做背伸动作,尽量背伸重复10次。

 功能锻炼的重要性

强直性脊柱炎患者应主动参与各种治疗,与医师合作进行功能锻炼的意义在于使病变的脊柱及关节维持在最好功能位置,增强椎旁肌腱的力量和增加肺活量,其重要性不亚于药物治疗。

因为强直性脊柱炎的病理基础是肌腱附着点炎,这些部位的纤维化,骨化将影响到机体的功能,积极主动、正确的体能锻炼将有助于维持机体的正常功能,切不可因疼痛而卧床不起,不愿活动,这样只能使病情进展加快。

 功能锻炼的目标

对于强直性脊柱炎病人应主要针对以下3个目标进行运动:

①维持胸廓的活动度;

②保持脊柱的灵活性;

③维持肢体的运动功能,防止或减轻肢体因废用导致肌肉萎缩,维持骨密度和强度,防止骨质疏松等。

为此病人可以经常做—些深呼吸、扩胸运动,屈膝、屈髋、弯腰和转头、转体等运动。

 运动强度的把握

病人的运动强度可根据个体病情而定。

一般认为运动后疼痛持续不超过2小时为度。 较适合的运动有:慢跑、游泳、大极拳等。

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