Simone
1强直性脊柱炎药物
强直性脊柱炎的治疗：
本病目前尚缺乏根治办法，治疗包括非药物、药物和手术等综合治疗。
药物只能改善患者腰背部疼痛和发僵，晚期严重畸形者需做人工全髋关节置换术。置换术后绝大多数患者的关节痛得到控制，部分患者的功能恢复正常或接近正常。康复训练有助于缓解症状，防止畸形。日常应睡硬板床，多取仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位。
强直性脊柱炎的中医治疗：
强直性脊柱炎中医学多称为“腰痹”、“竹节风”、“骨痹”等。
早期治疗有助于缓解疼痛，改善症状，但是不能治愈疾病，也不能改变关节畸形。
阴虚型治宜滋肾阴凉血活血祛风止痛。虚寒型治宜温阳为主，佐以祛风、活血、止痛。瘀血型治宜活血祛瘀，佐以止痛祛风温经活络。湿热型治宜健脾清热利湿祛风止痛。
2强直性脊柱炎的食疗方法
果实食品：根据中医学观点，强直性脊柱炎是由肾虚引起筋骨、肌肉、关节的病损，强直性脊柱炎饮食当中果实食品对筋骨、经络、风湿痹痛或腰膝无力极为有益。
豆类食品：丰富的蛋白质和微量元素包括在其中，有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢，帮助修复病损的作用，如：大豆、黑豆、黄豆等。
可治疗以湿重为主的风湿骨痛，对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而重着不适的风湿病，效果较好。
黑豆又名乌豆、冬豆子，又可治疗风湿疼痛，经验方用黑豆炒至半焦泡人黄酒，治疗关节酸痛有效。这些也是强直性脊柱炎饮食需要注意的。
强直性脊柱炎患者的饮食疗法主要有：
1、(组成)：鲜河虾500克，黄酒500克。
(做法)：将河虾洗净后浸于黄酒15分钟，捞起，隔水炖服，分次食用，黄酒与河虾可同食。
(功效)：具有湿肾壮阳，舒筋止痛的功效。
2、(组成)：蟹爪100克，小茴香20克，白酒50克。
(做法)：蟹爪、小茴香分别洗净，置瓶中，加白酒，密封2月，分次饮用，每日2次，每次1020克。
(功效)：具有补肾助阳，散寒通络的功效，适用于出现腰部僵直，转身不利，膝软无力，四肢不温的风寒型强直性脊柱炎患者。
3、(组成)：麻雀4只，龙眼肉20克。
(做法)：麻雀活杀，去头爪、皮毛及内脏;龙眼肉去核洗净。将雀肉与龙眼肉同置锅中，加清水1 000毫升，加黄酒、姜、葱、精盐，急火煮开3分钟，文火煲30分钟，分次食用。
(功效)：具有温经散寒止痛的功效，适用于出现四肢不温的风寒型强直性脊柱炎患者。
此外，对于伴有四肢疼痛如裹的风湿型强直性脊柱炎患者，治疗上则应着重于祛风胜湿。因此，该病症在食疗上患者应食用富含蛋白质及维生素的食品为主。
4、(组成)：肉桂2～3g，粳米50～100g，红糖适量。
(做法)：将肉桂煎取浓汁去渣，再用粳米煮粥，待粥煮沸后，调入肉桂汁及红糖， 同煮为粥，或用肉桂末1～2g调入粥内同煮服食。适用于强直性脊柱炎属寒湿阻络者。
温馨提示：强直性脊柱炎患者的饮食疗法要根据个人的具体病情而定，不能盲目选择，建议您在医生的指导下选择食疗方法，否则不仅没有达到预期的效果，反而使病情加重，得不偿失。
3强直性脊柱炎临床表现
1.初期症状
对于16～25岁青年，尤其是青年男性。
强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。
由于病情较轻，病人大多不能早期发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机。
2.关节病变表现
AS 病人多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯，也可侵犯周围关节，早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显。也可表现为夜间疼，经活动或服止痛剂缓解。
随着病情发展，关节疼痛减轻，而各脊柱段及关节活动受限和畸形，晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形，向前屈曲。
(1)骶髂关节炎 约90%AS病人最先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎，表现为反复发作的腰痛，腰骶部僵硬感，间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛，可放射至大腿，无阳性体征，伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛。
有些病人无骶髂关节炎症状，仅X线检查发现有异常改变。约3%AS颈椎最早受累，以后下行发展至腰骶部，7%AS几乎脊柱全段同时受累。
(2)腰椎病变 腰椎受累时，多数表现为下背部和腰部活动受限。
腰部前屈、背伸、侧弯和转动均可受限。体检可发现腰椎脊突压痛，腰椎旁肌肉痉挛;后期可有腰肌萎缩。
(3)胸椎病变 胸椎受累时，表现为背痛、前胸和侧胸痛，最常见为驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节及肋软骨间关节受累时，则呈束带状胸痛，胸廓扩张受限，吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。
严重者胸廓保持在呼气状态，胸廓扩张度较正常人降低50%%u4EE5上，因此只能靠腹式呼吸辅助。由于胸腹腔容量缩小，造成心肺功能和消化功能障碍。
(4)颈椎病变 少数病人首先表现为颈椎炎，先有颈椎部疼痛，沿颈部向头部臂部放射。颈部肌肉开始时痉挛，以后萎缩，病变进展可发展至颈胸椎后凸畸形。
头部活动明显受限，常固定于前屈位，不能上仰、侧弯或转动。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面，不能抬头平视。
4患强直性脊柱炎遗传吗
强直性脊柱炎患者要避免一个错，虽然疾病跟遗传关联，但它不是遗传病，只是有高风险。
古洁若称，虽然有数据显示，患者子女的发病率是普通人的100倍，但是，并非全部强直的病人都会将病遗传给下一代，因为强直不是单基因的遗传模式，后天外部因素如外伤、感染、精神因素等都可能致病。
强直性脊柱炎起病隐匿
强直性脊柱炎是一种表现为以脊柱僵硬疼痛为主的风湿免疫疾病，由于对其缺乏了解，很多患者早期对腰痛、背痛的症状都会轻视，结果延误了治疗而导致脊柱畸形。
强直性脊柱炎容易侵犯二三十岁的年轻人，患者大多是青壮年，但因很多患者意识不到疾病的严重性，往往误认为腰腿痛是劳累所致，休息一下就好了。等到疾病很严重的时候，才发现早期的治疗时机已经错过。
随着疾病的进展，患者会发展到脊柱畸形和功能受限制，有的还会影响到脊柱关节之外的其他系统的健康(如引发眼葡萄膜炎、溃疡性结肠炎、银屑病等)。
5强直性脊柱炎能治好吗
病的特点又有哪些?
强直性脊柱炎是临床上一种较为常见的疾病，发病时而隐袭，常常会令病人感到措手不及，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现，属于一种慢性炎性疾病。
临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。
慢性疾病的治疗总是需要一个长期的过程;虽然强直性脊柱炎这种疾病尚无根治方法，但是强直性脊柱炎患者如能及时诊断及合理治疗，可以达到控制症状并改善预后。
应通过非药物、药物和手术等综合治疗，缓解疼痛和发僵，控制或减轻炎症，保持良好的姿势，防止脊柱或关节变形，以及必要时矫正畸形关节，以达到改善和提高患者生活质量的目的。
临床治疗过程中，药物治疗是控制强直性脊柱炎病情的常见方法之一。
药物治疗主要有两大分类：一般药物和生物制剂。
非甾体抗炎药、柳氮磺吡啶等皆属于一般药物，这一类药物可迅速改善患者腰髋背部疼痛和发僵，减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围，无论早期或晚期AS患者的症状治疗都是首选的。
激素治疗也是属于药物治疗强直性脊柱炎的一个特殊分支，有着辅助止痛的功效。
对其他治疗不能控制的下背痛，在CT指导下行糖皮质激素骶髂关节注射，部分患者可改善症状，疗效可持续3个月左右。
本病伴发的长期单关节积液，可行长效皮质激素关节腔注射。重复注射应间隔3~4周，一般不超过2~3次。
生物制剂治疗方法对于强直性脊柱炎而言是一个福音，生物制剂治疗生物制剂针比传统免疫抑制治疗更具特异性，从理论上讲，有可能从根本上控制疾病的进展，而不对正常的抗感染免疫产生影响。
该类药物的出现使强直性脊柱炎等风湿性疾病的治疗进入到一个崭新的阶段。越来越多的证据以及临床实践证实抗肿瘤坏死因子(TNF)-α类生物制剂对AS以及脊柱关节炎具有很好的疗效，且发现该类药物对AS及脊柱关节炎的疗效要优于对类风湿关节炎的疗效。
治疗任何疾病都是宜早不宜晚;发病年龄较小，髋关节受累较早，反复发作虹膜睫状体炎和继发性淀粉样变性，诊断延迟，治疗不及时和不合理，以及不坚持长期功能锻炼者预后较差。
尽管生物制剂的出现令本病的预后已经有了较大改观，但本病仍是一种慢性进展性疾病，难于彻底根治，应在专科医师指导下长期随诊。
