Simone
药品分类折叠编辑本段
按药物成分分类 折叠
第一类是中药类，第二类是西药类。
第三类是甲壳素类，第四类是亚麻油酸类，第五类是保健品类
按药理作用分类 折叠
以减肥药药物的作用机理分类，常可分为四种类型：
1.食欲抑制剂：
主要为苯丙胺类药物。医学研究表明，人的食欲是下丘脑腹内侧部的饱食中枢与腹外侧的摄食中枢共同调节的。
苯丙胺类药物的作用为：通过兴奋饱食中枢，产生厌食反应，服药后食欲下降，容易接受饮食控制。
同时，由于其兴奋作用，使睡眠减少，消耗增加，导致体重减轻。
此类药物品种较多，但均因中枢兴奋作用所带来的失眠、不安、心悸、血压升高与成瘾性等副作用而较少应用。只有因副作用小，效果可靠而多用于减肥治疗。
2.胃肠道脂肪酶抑制剂：
以奥利司他为代表，奥利司他是目前国家唯一批准可用于减肥的药品。
通过与胃和小肠腔内胃脂肪酶和胰脂肪酶的活性丝氨酸部位形成共价键使酶失活，失活的酶不能将食物中的脂肪（主要是甘油三酯）水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油。未消化的甘油三酯不能被身体吸收，从而减少热量摄入，控制体重。
3.激素类药物（亦称代谢刺激剂）：
主要以甲状腺素为代表，它能提高机体的新陈代谢，增加脂肪的分解、消耗，从而减轻体重。
但此类药物使用时若超过正常生理剂量，常可对心血管系统产生不利影响。
需要在医生指导下，慎重使用。
4.双胍类降血糖药：
药理作用为增加肌肉组织的无氧糖酵解，增加葡萄糖的利用并减少其在肠道的吸收从而降低血糖。此类药物在治疗糖尿病时，常引起病人厌食而致体重减轻。
利用这一副反应，可用于减肥治疗。双胍类降血糖药对正常人的血糖没有影响。
因此，有糖尿病的肥胖病人同样可以服用。
4.调节人体酸碱平衡：
人体体液的酸碱度即PH值为7.35-7.4
5，现代人由于生活不规律饮食不平衡以及环境变化等，导致人体酸碱平衡发生变化，从而表现为肥胖、失眠、色斑、便秘甚至疾病，100%的痛风、高血压、癌症、高血脂症患者都是酸性体质。
此类药物通过调节人体的酸碱平衡，恢复细胞活力，因而身体各项机能可以正常运转，废物被排出，自然身材恢复达到瘦身的目的，因此而引发的疾病也会消失。
违禁成分折叠编辑本段
常见违禁成分 折叠
1、利尿剂：此种成分是利用“脱水”来使体重暂时减弱，使用后会对血脂、血糖代谢产生很不好的影响。
2、泻药：含有泻药的减肥药都是通过腹泻、食欲减退来减轻体重，停止服用后体重会迅速“反弹”。
3、食欲抑制剂：此种减肥药首要作用于神经中枢来抑制食欲，从而起到减肥功效，可造成血压升高、心率加快等等。
4、神经类药物：此种减肥药作用于大脑神经，不是抑制食欲，而是让人体不吸收营养物质，加快新陈代谢从而减少吸收热量和消耗脂肪，但是长期服用会造成中风，心脏病，脑神经损伤，记忆力受损，出现脑血管问题以及精神状态不正常等重大后果，其潜在危险性大于减肥效果。
减肥药的违禁品 折叠
减肥产品中所含“西布曲明(Sibutramine）”成分可能增加服用者罹患心脏病及中风几率。药监局要求相关生产企业针对西布曲明已知和潜在的风险，立即修改完善说明书，提示安全合理用药。
药监局还提醒医疗机构和公众，所有含西布曲明成分的减肥药都是处方药，必须严格按照适应症和用法用量用药，严密监测用药后的反应，以保障用药的安全。
相关药物折叠编辑本段
一、食欲抑制药
1. 苯丙胺及其类似物,包括甲苯丙胺、苄甲苯丙胺、安非拉酮、右苯丙胺和苯丁胺等，可通过神经系统的兴奋作用，抑制觅食行为，减少食物摄入，减轻体重。
此类药物对于单纯性肥胖症效果较好，但不良反应较多。
2. 芬氟拉明、右芬氟拉明及其复方制剂。
多项研究证实，此类药物可致心脏瓣膜损害、肺动脉高压和手指坏死等严重不良反应，于1997年，FDA决定禁止使用。
3. 吲哚类及其衍生物，如吗吲哚及环咪唑吲哚，如1997年FDA批准的西布曲明(sibutramine）具有此类作用。
大量临床试验表明，此药能使脂肪代谢速度增加18倍，以产热的形式“燃烧”多余脂肪；
同时减少饥饿感，有效控制热量摄入。
但该药可升高血压，有心血管疾病的肥胖患者应慎用。
4. 生物肽类及其激动剂或抑制剂 此类药尚待进一步研究。
二、增加能量消耗的药物
5. 中枢兴奋药 麻黄碱、茶碱、咖啡因等能刺激脂肪氧化、增加能量消耗，也可减少食欲。
6. BRL26830A,BRL28410,BRL35135A和BRL37344使脂肪组织的功能和全身代谢活化，体重减少；不影响摄食量；不影响血糖值。
所以这类化合物对包括肥胖型糖尿病在内的很多肥胖都是有希望的治疗药。
ICI198157及其衍生物ICID7144是一个产热剂，不良反应很小。此类药尚在实验室中。
7. 激素类 可采用低剂量甲状腺素T3（如60μg·d-1）治疗肥胖，此时机体蛋白质的分解并不增加。
生长激素对某些类型的肥胖有很好的疗效。
胰岛素样生长因子（IGF1）缺乏可导致肥胖及轻度高血脂症，用基因工程合成的IGF50～150μg/kg/d长期服用，可显著减少患者皮下脂肪的含量，降低血清总胆固醇，但体重增加。
三、中草药及其复方制剂
8. 关于中药及方剂的报道很多，例如：柳茶、苦丁茶、参庶减肥粉（党参、土鳖虫、泽泻等）、富士减肥冲剂（决明子、金银花等）、荷叶合剂、大雁减肥茶、花粉、轻健胶囊（荷叶、半夏、泽泻、黄芪等）、去脂平（葛根等）、轻身健脂乐、防风通圣散、黄连素等，都有不同程度的降血脂与减轻体重的作用。
四、其他治疗肥胖的药物
9. 胰岛素增敏剂胰岛素增敏剂可能对具有胰岛素抵抗的肥胖患者产生一定减肥作用。
如罗格列酮(rosiglitrazone）、噻格列酮（ciglitazone）、帕格列酮（pioglitrazone）、曲格列酮（troglitazone）以及二甲双胍等，对伴有糖尿病的肥胖患者及单纯性肥胖患者均有辅助减肥作用。
但曲格列酮可致肝衰竭、死亡，现已停用。
不良反应折叠编辑本段
减肥药中含有激素，月经容易受多种因素影响，提前或推迟个3-5天都是正常的现象.
减肥药是不可以乱吃的，它会影响正常的内分泌.
造成内分泌失调，从而造成月经不调现象。
1、利尿剂：利用脱水来使体重暂时下降， 而有减少脂肪的假象，不过停止使用后体重就会上升。
但会伴随着呕吐、头晕、虚弱等引发肾功能损伤的问题。
2、泻药：有腹泻的情形发生，会降低食欲，只要停止服用体重会回升，经常使用除了会损伤肠胃道的功能，也会发生肠子松弛、贫血的问题。
3、膨胀剂：以精制蛋白质为主，能使胃肠饱胀，不想吃东西，但是容易导致维生素及营养素的缺乏，造成营养不良。
尤其当超量使用时，是会血管壁增厚，造成高血压、糖尿病、狭心症等问题。
以上即为针对最安全的减肥药这个问题所做的回答，希望可以给到您帮助，同时希望您有需要的话，还是得到医院咨询专业医生。
以上仅供参考。
