由于人们饮食结构的变化,生活水平的提高,物质生活的极大丰富,糖尿病足患者也越来越多,糖尿病足对患者的日常生活影响很大,对自己的身体影响也特别的大,而且糖尿病足会不断发展伤害到患者的身体健康,对于糖尿病足的治疗也是大家想知道的。
但是糖尿病足有什么治疗呢,我们一起来看看。
糖尿病足有什么治疗。
1、溃疡的治疗,根据糖尿病足损伤的6个分级,0级伤口如果足部有溃疡风险可采用改造鞋子、模具式内垫或是加深的鞋子来治疗,并进行患者教育,定期随访。
一旦出现皮肤开裂,则必须进行积极的干预,以免损伤进一步发展。
缓解1级伤口所受外来压力的方法有,穿术后鞋、使用足踝支具、穿预制可行走支具,除了恰当的减压受压部位以外,还需要恰当的溃疡伤口护理,以避免组织脱水性细胞坏死,加速伤口愈合。
手术指征为局部压力改善失败或评级较高的伤口。
2级和3级的伤口需要进行手术干预,3级的伤口需要应用抗生素,还可能需要截肢。与身体其他部位对比,后足溃疡因局部组织很难减压且血运也很差,故更需要手术干预。
手术方法包括溃疡清创、骨突切除、足与踝关节畸形矫正等。纠正爪状趾或锤状趾可以减少前足背侧溃疡的发生率或复发率。
此外,也可考虑行跟腱延长术,以减轻前足或是中足跖侧的压力。
2、感染的治疗,严重感染或有脓肿的伤口应当积极地清创,直至到达有活性的出血组织。清创不应仅限于表浅的皮肤组织。要在保持稳定性与去除病灶之间找到平衡点。行脓肿引流时应取纵形直切口,以增加灵活性,并利于愈合。
有骨髓炎的区域应当行尽量大范围的清创,同时要考虑足的稳定性与清除病灶之间的平衡。
除手术治疗以外,严重的感染伤口还通常需要住院进行静脉抗生素治疗。治疗的时间和抗生素的选择要根据细菌培养结果、感染程度以及治疗取得的临床反应。
此外,还可考虑请感染科医生会诊。