来源:生命时报http://www.equike.cn|更新时间:2013-10-25郎景和中国工程院院士,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科主任、教授,中华医学会妇产科分会主任委员,中国医师协会妇产科分会会长每一位到医院就医的病人,都期望自己的疾病得以痊愈,痛苦得以消除,这理所应当。但“期望落差”会很大,有的如愿以偿,有的似乎好一点,有的几乎没有变化和改善,有的反倒加重。
影响因素很多,主要是病情与身体状况,治疗反应与结果,还有医院和医生的技术条件、经验水平以及责任与服务等等。病人到医院或医生接待病人,要完成两个任务:一是诊断,二是治疗。有的疾病,诊断不困难,治疗也较为容易;有的疾病,诊断不困难,但治疗却不容易;有的疾病,诊断困难,治疗更困难。治疗不可能等同化一,甚至同一种疾病,在不同人身上的表现也不同,治疗结果更会有差异。
俄国大文豪托尔斯泰甚至也说出了很内行的话:“健康都是差不多的,得病却各有不同。”而治愈更为困难、更有差异。一个调查表明,医院里完全治愈者大约只占1/3;有1/3有改善、“见好”、“缓解”;还有不到1/3无明显改善、“加重”、“变坏”,尽管医生尽力或力不从心、回天乏术。那么,作为医生,在任何情况下都要全身心投入到病人的诊治中去,特别是给予病人无尽的照顾和关爱。其中,病人及家属的理解非常重要,包括对医学的理解、对医疗的理解、对医生的理解。理解不只意味着宽容,而是和医生一道战胜疾病的信念和力量。我曾说,“医生对病人的同情不是用眼泪,而是用心血”。把病人的癌瘤切除了,病人痊愈,内心的快乐无以言表。病人痊愈出院时的嫣然一笑,是医生最高的奖赏。有的病人还需要继续治疗、长期随访,还要经历很多痛苦和折磨。这种痛苦和折磨,在医生心里,一点儿也不比病人少。像一个绳索,一头在病人手里,一头在医生手里,无论冬夏寒暑、节日假期。所以,医生的心和病人的心是相通的。也许,我们不能保证治愈好每一个病人,但我们要保证好好治疗每一个病人。
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