腱鞘炎需要根据病情的轻重程度,选择不同的治疗方法。引起腱鞘炎主要的因素是劳累、长期摩擦等情况,长期的工作造成关节的影响。
首先,在疾病早期或症状轻的时候,需要局部制动,减轻手指的活动,使局部得到休息。
其次,还可以给予按摩、热敷治疗。症状明显、疼痛较重者可行鞘内注射皮质激素,俗称封闭治疗,一般用曲安奈德配合麻药、营养神经的药物进行局封。
此外,还可以给予微创的治疗,比如小针刀治疗,松解狭窄的腱鞘,或者直接采取手术切除增厚的筋膜等组织。
腱鞘炎好发生于手指和腕部。腱鞘炎的形成主要三个原因:
1、是手指和腕部的慢性劳损,或者是活动过多;
2、就是长时间的手握硬物,压迫所致;
3、与解剖结构有关系,容易发生腱鞘的部位,腱鞘的下面是坚硬的骨骼,表面又被坚强的韧带所加固。
如果活动过多,或者是长时间劳损,或者是手握硬物压迫,都可以造成局部腱鞘的损伤,发生无菌性炎症。
如果炎症比较重,可以出现腱鞘狭窄,手指屈伸活动功能障碍,有时出现弹响。
腱鞘炎的患者要注意以下几个方面:
1、注意休息,腱鞘炎常是由于手指进行长期的精细劳动或者是动作,而导致腱鞘的炎症,比如长期用电脑、操作鼠标或者是长期织毛衣、用手穿串等工作,这时手指要避免频繁的屈伸动作。
2、要早期就诊、早期治疗,在确诊之后要早期对于腱鞘炎的病变处进行物理治疗,比如微波理疗、远红外线的理疗,同时要口服止痛的药物,比如美洛昔康、塞来昔布,这样能够早期起到治疗的作用,一部分病人可以治愈或缓解。
如果病情继续发展,要到专科医院就诊,早期进行局部封闭治疗。