子宫内膜息肉可期待治疗、药物治疗、手术治疗三种方式,不一定都要做手术。
1.期待治疗:对于没有症状、没有子宫内膜恶变的高危因素、息肉大小<1cm的绝经前患者,可选择期待治疗。建议3~6个月复查一次妇科超声。
2.药物治疗:对于出现异常子宫出血的患者在进行宫腔镜检查术前,可用孕激素(如地屈孕酮片)、复方短效口服避孕(如屈螺酮炔雌醇片)药来鉴别真性息肉和假性息肉,也可以用于子宫内膜息肉术后的预防和恶变的预防。
3.手术:手术是治疗子宫内膜息肉的主要方式,宫腔镜下子宫内膜息肉电切术、子宫切除术、刮宫术等是常用的治疗方式。根据息肉的大小、临床表现、位置、患者年龄、医院医疗水平等多种因素,选择不同的手术方式。
手术治疗适用于:绝经后女性、绝经前有症状、不孕、辅助生殖技术前、有恶变高危因素、直径>1.5cm、保守治疗效果不佳。
子宫内膜息肉的临床表现包括月经量增多、经期延长、经间期出血、绝经后出血、腹痛、不孕等不适,也可无明显临床表现,如发现子宫内膜息肉应及时医院就诊,在医生指导下选择合适的治疗方式。