白血病是血液系统常见的恶性肿瘤,通俗地说就是“血癌”。
化学因素:化疗药物,例如治疗恶性肿瘤的一些药物,如依托泊苷等,这种情况下,白血病常常是第二肿瘤,有的乳腺癌患者放疗后乳腺癌治愈,多年后又发生了急性白血病,这就是第二肿瘤。
还有环境中的化学性毒性,如杀虫剂、消毒剂等都有引起白血病的风险。
物理因素:主要是各种射线,放射性物质,现在我们生活的空间中的电磁辐射越来越多,成为难以避免的因素,但一般的如手机信号等的致癌作用仍不明确。
生物因素:病毒感染,比如人类T细胞白血病病毒是比较明确的能导致T淋巴细胞白血病的病毒。
遗传背景:举例来说,吸烟可以引起肺癌,这是大家比较公认的大样本研究结果。
但是具体到每个人,有人吸烟几十年没患肺癌,有人一支烟都没抽却患了肺癌,这就是遗传背景不同,也叫做基因易感性。
同卵双胞胎,一个患白血病,另一个患白血病的几率就明显增加,这也是具体的例证。
这些都是笼统的病因,这些病因作用于易感患者,导致造血干细胞的染色体或基因异常,致癌基因被激活、抑癌基因灭火,导致白血病发生。
因此,白血病不是传染病,也不是遗传病,而是一种获得性疾病。