小腿有蚂蚁爬的感觉是一种感觉异常的表现,小腿感觉异常,常可以见于腰椎间盘突出压迫、局部的下肢周围神经损伤,或者由于脑部脊髓的疾病而引起。
腰椎间盘突出症最常能引起坐骨神经的损伤,而出现小腿后外侧的麻木以及蚁行感,需要做腰椎磁共振进行确诊,给予针灸、理疗、牵引、营养神经等方法进行治疗。另外局部的腓总神经损伤也可以引起这种情况,可以做肌电图和神经传导速度进行确诊。
如果小腿爬行感突然出现,还要警惕急性脑血管病的发生,比如常见的丘脑的梗死或者出血,经常会引起小腿感觉异常的情况,可以做头部CT或磁共振进行确诊。
胸段或腰段脊髓的疾病可以引起类似的症状,可以做相应节段脊髓的磁共振进行确诊,比如脊髓炎、脊髓出血、脊髓缺血或脊髓肿瘤压迫等等。另外其他原因导致的周围神经病也可以引起类似症状,比如糖尿病性周围神经病、吉兰-巴雷综合征,以及维生素B12缺乏导致的脊髓亚急性联合变性,都可以引起类似的症状。