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常见降压药的种类及副作用

常见降压药的种类及副作用

临床常见降压药主要有五大类,包括利尿剂、β受体阻断剂、血管紧张素受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂,钙离子拮抗剂。

针对不同药物,副作用也有所差异,患者可以在医生指导下选择合适的药物。

1、利尿剂:如呋塞米片,该药物主要成分是呋塞米,使用后可以增加人体排尿次数,通过排出体内过多的水和钠,从而达到消除水肿、降压作用。

该药物大剂量或长期使用后,可能会引起水电解质紊乱,造成体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症等,部分患者还会出现口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常,还有过敏反应,如视觉模糊、黄视症、光敏感、头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肌肉强直等;

2、β受体阻断剂:如富马酸比索洛尔片,主要成分是富马酸比索洛尔,遵医嘱使用后可以减慢心率,降低心脏泵血功能,降低心肌收缩力,从而起到降低心肌耗氧量,以及降压的效果。

患者在服药初期可能会出现轻微疲倦、头晕、头痛、出汗、睡眠异常、多梦,以及精神紊乱等中枢神经紊乱的症状,部分患者会出现少见的视觉障碍,泪液分泌减少,还可能会引起支气管痉挛,导致支气管哮喘或呼吸道阻塞。

此外,患者在极少数情况下会有皮肤反应,若患者本身患有糖尿病,可能会导致糖耐量降低,出现掩盖低血糖的表现;

3、血管紧张素受体拮抗剂:如厄贝沙坦片,该药物主要成分是厄贝沙坦,能够阻碍血管收缩,并抑制醛固醇释放,从而达到降压作用。

该药物常见不良反应有头痛、眩晕、心悸等,部分患者可能会出现咳嗽,但大多数不良反应都比较轻微,呈一过性,多数患者可以耐受;

4、血管紧张素转换酶抑制剂:如卡托普利片,主要成分为卡托普利,可以减少体内血管紧张素的生成,扩张体内动脉血管,增加血流量,从而起到降压作用。

该药物常见副作用是皮疹,部分患者可能会伴有瘙痒、发热,常发生于治疗4周内,呈斑丘疹或荨麻疹,减量、停药或给予抗组胺药后即可消失。

此外,部分患者还可能会出现心悸、心动过速、胸痛、咳嗽、味觉迟钝等不良症状,少部分患者会出现眩晕、头痛、昏厥、血管性水肿、白细胞与粒细胞减少等情况;

5、钙离子拮抗剂:如硝苯地平缓释片(I),主要成分是硝苯地平,可以阻止钙离子流入心肌,降低外周血管阻力,起到扩张血管,增加冠状动脉血供的作用,从而起到降压效果。

该药物常见副作用有头疼、面红、皮肤发红,并伴有热感、上下肢红肿、疼痛等,偶尔会出现脉搏加快、心悸,或因血管扩张引起下肢水肿,部分患者会出现胃肠功能紊乱、皮肤瘙痒、荨麻疹、皮疹及血常规异常,极少部分患者可能会出现肝功能异常、血细胞降低、皮肤黏膜出血点、剥脱性皮炎、光照性皮炎,以及皮肤黏膜肿胀、喉头水肿、支气管肌肉痉挛。