Simone
儿童孤独症的2113病因：
遗传因素5261患儿的同胞发生本病的同病率4102较其他人高，单卵1653双生较双卵双生的同病率要高得多。
41％的患儿为长y染色体，他们的父亲和兄弟也发现有长y染色体，说明本病与遗传因素有关。
器质性因素本症患儿有围产期损伤史者较正常儿童多，包括早产、难产、窒息、产伤等。
母孕期感染风疹或流行性感冒，胎儿宫内窒息、缺氧及出生后患过脑膜炎、脑炎、脑外伤者本病发生率较高。
近年通过ct头颅扫描发现，少数孤独症患儿的脑室扩大。
核磁共震影像提示部分患儿的小脑蚓部发育不全。大多数患儿的脑电图有局灶性或弥散性棘波以及慢波节律失调，并有25％患儿至少年期出现癫痫发作。
孤独症是以社会和交流能力受损以及狭隘的兴趣和行为为特征的一种障碍性疾病。
尽管患者的临床症状严重程度和智力情况千差万别，但所有患者在社会交互作用中均存在障碍。
一些高功能孤独症或asperger综合征人士在非社会领域（如物理、数学、天文学、音乐等）甚至有很强的能力，但在社会能力方面却远不如人。
在社会生活中，我们通常需要理解他人的心理状态（如想法、意图、愿望和信念等），预测他人的想法，判断他人的行为，并指导和调整我们自身的社会行为，这些都属于社会认知的基本内容。
约20%-50%的孤独症2113患儿存在自伤行为5261。常见的自伤行为包括打击或4102撞击头部、咬自己、抓抠皮肤、割伤自1653己等。自伤行为会对患儿身体造成损害，严重者还可能导致骨折、脑震荡、视网膜脱离等。
研究发现，孤独症患儿自伤行为的发生率较高与多种因素有关。孤独症患儿的自伤行为
首先，孤独症患儿存在一一定程度的沟通交流障碍，特别是小年龄段患儿或无语言能力的患儿，他们常常不能恰当地表达需求，而当患儿的需求不能及时得到满足时，患儿可能会出现情绪波动，最终导致患儿出现自伤行为。
此时如果家长对患儿的问题行为分析不当，在患儿出现自伤行为之后再给予要求满足或关注，则往往会强化患儿的自伤行为，使患儿的自伤行为反复出现。
第二，患儿存在社会交往障碍，他们在处理人际关系时会遇到更多挫折，这些挫折可能会导致患儿出现焦虑、抑郁或愤怒的情绪，患儿可能会通过自伤行为来表达和宜泄情绪。
孤独症患儿的自伤行为
第三，孤独症患儿普遍存在感知觉异常，可能会通过撞头、抠破皮肤等自残的方式，来缓解躯体不适感。
同时，患儿也可能存在自我刺激行为，通过自伤行为来获取某种感觉的满足。
孤独症的共患疾病，比如睡眠障碍、情感障碍等，也有可能加重或导致患者的自伤行为。
当患儿出现自伤行为时，应对行为的前因，后果、行为相关的人、事、物进行分析，通过预防和行为功能分析及行为矫正的方法进行干顶。从面减少患儿的自伤行为。当患儿出现严重的自伤行为时，则应立即新医。如果患儿的自伤行为与共患构相关，积极治疗共患病对减少自伤行为也且有重要意义。孤独症患儿的自伤行为
上海六一儿童医院温馨提示：
孤独症不仅严重影响孩子的生理健康，对孩子的心理健康危害更甚。
由于国内心理障碍相关疾病研究起步较晚，受众群体也较小，大众传媒对此类疾病相关知识传播范围、力度有限，致使大约90%的家长都不知道——抽动症、多动症、自闭症等儿科疑难杂症其实属于儿童精神心理障碍的范畴。
误诊率超过30%，儿童心理障碍疾病康复之路的拦路虎
儿童精神心理障碍，指在儿童期 因某种生理缺陷，功能障碍和各种环境因素作用下出现的心理活动和行为的异常现象，如抽动症、多动症、自闭症等。
（摘自百科）
但由于国内缺乏权威《儿童心理障碍评估》标准，我国儿童心理障碍疾病的临床误诊率在30%以上，疑难病例误诊率达40%以上。平均十个孩子，就有三个被误诊。
因此，《儿童心理障碍评估》评估标准的确立对孩子病情的确诊及治疗具有重要的意义。
儿童发展评价系统-“精神心理CT”（智能测评系统）——心理障碍疾病诊疗金标准
年，由中国心理学会标准委联合中国心理卫生协会儿童心理卫生专业委员会、中国优生科学协会妇女儿童心理健康分会、中国中医药研究促进会中医儿科医师合共体、北京胡亚美儿童医学研究院的多学科专家、教授，研发出儿童发展评价系统-“精神心理CT”（智能测评系统），被确认为心理障碍评估中心的“唯一标准”。
这一评估标准的制定及确立，不仅是对胡亚美女士在儿童心理障碍相关研究成果的高度赞誉，更是对其一手创建的上海六一儿童医院在儿童心理障碍相关防治工作、及专业水平的认可。
1.正确安排患儿活动区2113域(如教室、宿舍等)，尽量不摆放危5261险物品。
如剪刀、砖块、铁4102钉或棍棒绳子等。
如果是1653教学、训练必需品，则在使用时再拿出来，用完后及时、妥善收藏。
2.齐抓共管，防患于未然。
老师或家长如果无法时刻监视患儿有自伤行为的发生，可调动他人(班级同学或家人)帮忙，随时注意患儿的异常举动，从而做到防患于未然。
3.以教代改。即发展良好行为以取代自我伤害等不良行为。
指导者在平时就要多给予患儿适当的、适合患儿发展的良好行为刺激，即给予正常的建设性训练活动，丰富生活内容，让患儿时刻都有事可做;在患儿发生自我伤害行为时，给予他喜欢的事情做，转移其注意力，并逐步教会患儿一些建设性的活动，充实生活内容，以减轻和消退其行为。
4.亲情接纳，帮教结合。
老师和家长要注重对患儿加强社会性行为训练，使其与家庭成员、学校同学、建立起友好的亲子关系或伙伴关系，在患儿遇到挫折时及时予以帮助，积极教育患儿学会应对挫折，并以此为契机逐步发展其社会交往技能，增强自信心。
在愉悦的环境和融洽的氛围中，又有充实的生活内容，其自我伤害行为自然就会减少了。
5.适当忽略。作为指导者平时一定要多给患儿以关怀和爱护。但是，当患儿企图以自我伤害行为(如咬手等)引起注意时，一定要采取漠视的态度，暂时予以忽略，即不予理睬。
一定要等到患儿停止该行为并出现新的良好行为时，对停止自我伤害后出现的良好行为予以表扬、奖励，让患儿充分体会到只有停止不良行为，出现良好行为后才能得到关怀和注意。这样，患儿的自我伤害行为才会逐渐减少。
7.物理统制。这种方法安全有效。指导者可视行为类型、发生的频率及程度积极使用。
对抠眼等类行为，在行为发生时立即制止，如将手拉开或戴上手套等;对咬手指、咬手腕等行为：行为发生时立即制止，并立即戴上手套或护腕;平时也可戴手套或手腕予以预防;也可在常咬处涂上黄莲、胡椒等苦辣之物，待到行为发生时产生厌恶刺激效果。
对打头、用头撞墙等行为，行为发生时立即制止，如戴上安全帽。
自我伤害行为不仅会对患儿本身造成伤害，也会对家庭和周围的人造成极大的精神压力。
作为指导者一定要尽量帮助患儿找到他们感兴趣的建设性活动，合理安排每天的生活、学习、活动内容，教会患儿去做力所能及的建设性活动，坚持正向培养，以教代改，促使患儿正常发展
多关心2113体贴孩子，不要此嫌弃孩子，要多与孩子接触、交5261流，多带孩子到公共4102场所去玩耍，鼓励孩子和小1653朋友一起玩。
让小孩循序渐进的锻炼，要让他多学点兴趣爱好的特长，要带他经常去和小朋友们玩，可以分享食物玩具等东西给他人，要让他主动和别人去交谈，父母多了解一下孩子的心声，让孩子学学唱歌，带着孩子玩玩游戏，可以养点小动物什么的。
建议你看看《孩必康自闭症儿童家庭训练册》
