Simone
刚刚在网上看到刘强东妹妹刘强茹生育第三胎过程中因为羊水栓塞去世，年仅42岁。真是让人扼腕叹息，东哥节哀。
随着我国二胎的放开，越来越多的人选择生二胎。随之而来的是产科一些危重并发生也在随之增多，羊水栓塞就在其中。
羊水栓塞是一种产科最为严重的一种并发症，大多发生在产妇分娩过程中，羊水栓塞对产妇危害性极大，死亡率极高。
羊水栓塞是由于分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的急性肺栓塞。肺栓塞已经是严重疾病，羊水栓塞又是肺栓塞中的王者，所以产科和心内科一听羊水栓塞都是手心冒汗。
羊水栓塞发病紧急，病情进展较快，患者可能在短期内出现过敏性休克、肾功能衰竭甚至猝死等症状，且羊水栓塞在发病前没有十分典型的症状，提前预防较为困难，只能是患者在发病后给予紧急抢救。
羊水栓塞的发病目前认为与部分产科危险因素相关，产妇在生产前有2次生产，或者合并妊高症、产科创伤、早产等因素都可能成为羊水栓塞的诱因。这些特点都提示高龄产妇相对更容易发生羊水栓塞。
根据新闻报道，刘强东妹妹刘强茹，因生产第三胎时，疑因羊水栓塞不幸去世，年仅42岁。42岁很年轻，但是对于产妇来说，这就是高龄产妇了。年龄大于35岁生孩子，都存在比较大的风险。
什么是羊水栓塞
羊水栓塞的发病率极低，概率约为4/10万～6/10万，但是死亡率极高，产妇的死亡率可高达80%。死亡的时间快到可从数分钟至数小时，约1/3的患者在发病半小时内死亡，另1/3在发病1小时内死亡。
羊水栓塞指的是生孩子的过程中，胎儿体内的羊水突然进入到母亲的血液学循环中，羊水里面含有胎儿的毛发，胎粪、胎脂等物质。这些物质进入血液循环后，有两个后果，第一，这些物质可随着血液循环来到肺部，引起肺动脉的栓塞，导致心肺功能障碍，表现为咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后心跳呼吸骤停而死亡。
第二，这些本来在羊水中的物质，对于母亲来说，属于外来的异物，会引起严重的过敏排斥反应，患者出现过敏性休克、弥散性血管内凝血，肾功能衰竭等严重的问题。
羊水栓塞的抢救
一旦怀疑羊水栓塞，应当立即实施抢救，气管插管，保证血氧供应，立即给予抗休克、输血、补液、抗凝等综合治疗。由于病情发生迅速，及时抢救及时，抢救回来的几率也不大。
虽然不从事妇产科，但对羊水栓塞也有些了解。
去年的时候，我们当地的一家医院也曾发生了一起羊水栓塞致死事件，患者是在分娩完成后，突然出现了呼吸困难，紫绀，并很快死亡，前后也就几分钟时间。
网曝刘强茹也是在分娩时死亡，之前没有明确的其它高危合并症，所以基本上可以认定是合并了羊水栓塞这一严重并发症。
羊水栓塞是产科最常见的致命性严重并发症之一，通常发生于胎膜破裂后、分娩时或分娩后，羊水突然进入母体血液循环，导致发生急性肺栓塞、弥漫性血管内凝血，急性呼吸循环衰竭、急性肾衰竭等严重并发症，产妇可以突然出现烦躁不安、寒颤、呕吐、呛咳、呼吸困难、紫绀、迅速休克，发病急骤者，甚至可以是尖叫一声，然后迅速出现呼吸心跳骤停，通常可于数分钟内死亡。发病率大约为4/10万～6/10万。
羊水栓塞轻者经过积极抢救治疗可以恢复，重者通常很快死亡，是危及产妇健康最危险的并发症之一。
昨天夜班，今天白天一直在睡觉，晚上又写了关于土三七的文章，一直没有时间去证实这件事的真伪。
这个消息是不是双十一抹黑京东的假消息？
希望有人有够证实。
多巴胺想说的是：
1、生孩子对女人来说真的是勇闯鬼门关，我们应该关爱自己的妻子、感恩自己的母亲。全社会都应该尊重女性。
2、现在越来越多的人开始要二胎，甚至在不久后会要三胎。高龄产妇自然也会越来越多，因分娩而带来了风险和悲剧自然也会增多。
3、有时候在疾病面前，每个人都是平等的，无论有没有钱，无论有没有权，都逃不过死神的魔掌。
4、羊水栓塞很凶险，九死一生。
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羊水栓塞，无论是医生还是产妇都不需要遇到的并发症。先来看个故事，这个是今年6月份的时候，我晚上加班完回家，遇到一个患者家属的故事：
给我们医院妇产科和重症医学科大大的赞！！！
羊水栓塞是什么？
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水成分（比如胎儿的细胞、胎便或者胎毛等等）突然进入母体血液循环引起的一系列急性并发症，比如肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血（DIC）；目前羊水栓塞的整体发病率在6/10万左右，如果不及时处理死亡率极高（有报道称死亡率80%左右）。
羊水栓塞为什么凶险？
其实，归根结底，羊水栓塞是一个免疫病。因为胎儿的细胞、胎便和胎儿的毛发，对于我们身体免疫系统来说是异物，同时羊水里面还有过敏性的物质，这些物质会诱导机体产生强烈的免疫反应，诱导机体出现超敏反应；羊水里面还有促凝血的物质，会继发引起血液系统问题。在上述因素的共同作用下，会导致大量的炎症细胞（单核细胞、肥大细胞等）释放，炎症因子释放，进而出现过敏性休克，血管内凝血的问题。而免疫反应一旦激活，想要阻止就非常困难，尤其是后期出现了一系列的休克、DIC的问题之后就更难了；所以，早期诊断，及时治疗时关键。
如何预防羊水栓塞？
讲真的，这个不是产妇该考虑的问题，这个应该交给医生来把握，但是目前依然没有非常准确的预测手段，而且个体情况千变万化，即使医生做得再周全，依然可能会出现羊水栓塞。所以，更多的是医生和患者及患者家属相互之间的配合和尊重。
医患和谐，共赢；医患矛盾，双输！
最近有网络新闻曝著名企业家刘强东的妹妹在生产三胎过程中因出现羊水栓塞而去世，女人生孩子有时候就像闯鬼门关，尤其是高龄产妇，冒着极大的风险。羊水栓塞是生产中的最严重的并发症，虽然发病率不高，大约十万分之四，但一旦发生，十分凶险，抢救存活率低，死亡率极高。
什么是羊水栓塞？为什么会发生羊水栓塞？
羊水栓塞多发生在产时或破膜时，亦可发生于产后，多见于足月产，发病突然，无法预知。羊水栓塞发生时通常是在子宫收缩过强或强直性子宫收缩引起羊膜腔内压力过高；胎膜破裂；胎盘早剥；子宫破裂后宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。此时羊水突然进入母体的血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或猝死。这一疾病的病理过程与过敏性反应更相似，因此建议使用妊娠类过敏综合征。羊水中的有形物质，作为胎儿的抗原物质进入母血后诱发母体急性过敏，而羊水中的大量组织胺又加重了这种过敏反应而产生过敏性休克，临床上又称为Ⅰ型过敏反应。所以羊水栓塞发生就是因为羊水这个应该在子宫内的东西跑到不该去的地方了，进到母体的血液中诱发一系列的反应。包括肺栓塞、休克、呼吸衰竭、肾衰竭、凝血功能障碍等等，任何一种都是致命的。
羊水栓塞死亡率高达85%，且发病迅猛，可以说根本不给医生拯救的机会。一旦发生羊水栓塞，即便进行及时而积极地抢救，效果仍旧微乎其微。大多数患者会在几分钟或短暂的几小时内不治身亡，大约有60%的患者在发病一个小时内便身亡。75%的患者死亡原因为肺血管栓塞，此外还有大部分人死于血液不凝或肾功能衰竭。
相比较而言，剖宫产发生羊水栓塞的几率高于顺产，发生率为顺产的5-6倍，高龄经产妇的发生率相对较高。所以妇产专家专家对准备怀孕的女性们提了三点建议：不要熬到35周岁以后再生，不要多次怀孕(超过两次以上)，能自然分娩就不要剖宫产。另外在剖腹产过程中，做好前期预防工作是十分重要的。
这个病是羊水栓塞！
虽然是产科疾病，但一旦怀疑这个病，肯定第一个呼叫心内科医生急会诊！抢救！
王医生参加过两例羊水栓塞患者的抢救，成功一例！
发生羊水栓塞时，大多数患者会出现如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐先前表现，但这个疾病发展迅速，常常还没来及进一步化验检查，就已经出现死亡。
这个病发生率很低，大概为4/10万至6/10万之间，但死亡率超过60%至80%。比起急性心肌梗死和主动脉夹层以及其他肺栓塞死亡率都高。
医学这么发达，怎么生孩子还会死人？让人费解。
肺栓塞简单理解就是人身体内的血栓随着血流跑到肺的大血管里面，堵塞了肺血管，马上引起呼吸抑制，甚至死亡。
分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质比如胎儿毳毛，角化上皮，胎脂，胎粪等和促凝物质进入母体血液循环引起。
一旦怀疑羊水栓塞，就要立即抢救，争分夺秒！
目前没有特别有效的预测办法和预防办法，只能早发现早抢救。
其实医学发展很快，但很多疾病，我们都无能为力，在医院是救人最多的地方，也是死人最多的地方。
我们期望医学不断进步，攻克更多危及人类生命的疾病。
同时，我们也需要知道，生孩子很危险，您要多爱自己的女人，多爱自己的妈妈！
前天，京东老板刘强东的妹妹刘强茹因为羊水栓塞不幸去世，对于他们家族来说是一个巨大的打击，希望他们能挺住。
羊水栓塞到底是个什么病？为什么这么恐怖？什么人容易发生羊水栓塞？如何预防它的发生？等等。
下面是我们碰到的羊水栓塞病例。某初产妇来医院生产，在等待办理住院登记时突然大叫一声，然后就倒地不起，呼吸心跳停止。完全没有抢救机会，最后产妇和孩子一起死亡。
某经产妇在家突然发生腹痛，产妇老公看到情况比较紧急，开车连闯7个红绿灯把产妇送到我们医院产科，到了产科后产科医生初步诊断就是羊水栓塞。然电话通知我需要立即做剖宫产手术，做好手术准备。在我放下电话不到5分钟产妇就被送入手术室，此时产妇已经处于休克状态，嘴唇发紫，心跳170次/分以上，血压几乎测量不到。我们以最快的速度完成剖宫产取胎儿的手术，胎儿取出后立即复苏，很幸运的是胎儿复苏很成功,我们顺利的保住了小孩。但是产妇的生命体征在各种抢救手段下进一步恶化，最后DIC，全身多脏器衰竭，最后还是没能救回来。
从上面两个情况我们可以看出，几乎所有产妇都可能发生羊水栓塞。但是羊水栓塞的总发生率还是比较低，大概10万产妇有5例产妇可能发生该病。
羊水栓塞是指羊水突然进入孕妇血液循环中引起的急性肺栓塞，过敏性休克，DIC，多器官衰竭的产科并发症。最早期可能因为肺栓和过敏性休克致死，后期一般死于多器官衰竭。第一个产妇可能就是急性肺栓和过敏性休克导致瞬间死亡，第二产妇就是死于多器官衰竭。
我们临床认为高龄产妇，数次人流，前置胎盘，胎盘植入，子宫破裂，胎盘早剥，使用缩宫素不当等都是羊水栓塞的高位因素，经产妇要多于初产妇，人工破膜或者胎膜早破时都有可能发生该并发症。
如果一个孕妇腹痛后突然出现寒战，烦躁不安，剧烈咳嗽，喘气，嘴唇发紫，呕吐等情况就要高度注意。很多孕妇可能羊水侵入量非常少，可能出现短暂症状后逐渐缓解；但是重症患者就起病急，病程短，预后差，需要急救抢救。大多重症患者都需要切除子宫，出血量非常大，甚至最后形成DIC。我们在网络上见到的产科输注几千甚至上万毫升血的病例大多都是羊水栓塞病例。
最后要告诫广大产妇和家属，怀孕后一定要去正规医院做产检，提前发现自身存在的高危因素。每次去医院尽量把所有产检资料给医生查看。但是羊水栓塞真的不是可以预料到的病症，它的发病实在太突然。不过做好产科检查会给自己带来更大的帮助。
羊水栓塞真的很可怕，就算是经验丰富的医生，碰上了羊水栓塞，也没有多大的胜算。遇到了羊水栓塞还能够捡回一条命的产妇，可以说是不幸中的万幸。
羊水栓塞发生的原因，跟羊水进入血液导致身体发生过敏反应有关。缩宫素使用不当，宫缩过强，人工破膜时间选择不正确是可能导致羊水进入血管的原因。
当羊水进入到血管，就会造成变态反应，凝血因子被大量消耗，产妇常常迅速地发生寒战、呛咳、呼吸困难、发绀、昏迷、血压急剧下降，短时间内就可能休克，死亡率可以高达60％～80%！
严重的羊水栓塞根本不会给你反应的时间，有的产妇仅仅在惊叫一声或者咳嗽一下，几分钟就死亡了。当身体里的凝血酶被大量消耗，产妇就会出现难以控制的大量阴道流血、切口渗血、全身皮肤黏膜出血、血尿以及消化道大出血，随之而来的还有严重肾功能衰竭，哪一个都是可以夺走生命的凶险问题！
感谢邀请，看到这个消息真的特别难受，又一个因羊水栓塞而去世的妈妈。每个生孩子的女人，都是在拿着生命做赌注，因为谁也不知道这凶险的羊水栓塞会落在哪个生宝宝的妈妈身上，羊水栓塞是每个准妈妈的噩梦！
我生我们大宝的时候，有一个妈妈就是因为羊水栓塞走的，这位妈妈和老公在这边打工，已经有两个儿子了，但是因为想要一个女儿，就要了三胎，这位妈妈也的确生的是女儿，还是顺产，推到病房没半个小时人就没了，她老公还去给买东西去了。她用生命换来的女儿也被孩子的父亲给人了，当时医院里有人想要收养孩子，据说当时收养女儿的那家还给了几万给孩子父亲，他没有拒绝就收下了。可能这位父亲也是懵了，短短一天的时间，就发生了这么大的事。当时病房里有人还替这个女人不值，都有两个孩子了，干嘛还生，人真的是忌圆满！
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羊水栓塞发病率为4/10万～6/10万。通常产妇的症状表现有：突然烦躁不安、寒颤、呕吐、呛咳、呼吸困难、紫绀、迅速休克。发病急骤者，可于数分钟内死亡。 一旦发生羊水栓塞，即使积极地抢救，仍然死亡率十分高，产妇的死亡率可高达80%。羊水栓塞虽然凶险，但不是一个常发病症。
小羽妈是国高级育婴师，有十年的母婴护理经验，学前教育专业，多网络平台撰稿。关注妈妈健康和宝宝成长，同时也是两孩的妈妈，育儿路上我们在一起！感谢您的阅读和关注！
