1、肝硬化腹水症状伴畏寒发热、腹痛、腹肌紧张及压痛,多提示各种原因所致的腹膜炎。
急性腹膜炎时则腹肌紧张,有压痛、反跳痛,且由于疼痛或腹肌紧张可导致腹式呼吸减弱或消失。
2、肝硬化腹水时腹部饱满及移动性浊音。这是典型的肝硬化腹水早期症状,弯管可呈蛙腹状,触诊腹软,多数没有压痛,移动性浊音两侧对称。结核性腹膜炎腹型可呈尖球状,腹壁较为紧张,触诊时腹壁有柔韧感。当炎性腹水腹内出现黏连时,即使有大量腹水,腹部膨隆,也可无明显移动性浊音或两侧移动性浊音不相对称。
女性患者须与巨大卵巢囊肿相鉴别,后者常以下腹膨隆为主,中下腹叩诊浊音,而两侧叩诊为鼓音。腹腔肿瘤所致腹水时腹部可见局限性隆起或触及肿块。
3、肝硬化腹水伴肝肿大或肝缩小。肝硬化腹水早期症状,尤其是酒精性肝硬化所致的肝硬化腹水,常伴肝肿大,晚期则肝可缩小。肝癌时则肝大且质坚如石,表面可呈结节状。当急性型肝静脉阻塞时,则可有突发性进行性肝肿大并伴肝硬化腹水迅速增长。预防乙肝恶化。
乙肝进一步恶化就会发展成肝硬化,乙肝人群在我国是越来越多,防治乙肝,降低肝硬化发病率,已经是摆在医务工作者面前的一个重大课题。全体医务工作者要为降低肝硬化的发病率劳心劳力,肝硬化的预防关键需要先预防好乙肝发展。虽然一般丙型肝炎经过较轻,但亦可见急性丙型肝炎爆发型与亚急性经过,或慢性迟发性肝功能衰竭等严重表现,而丙型肝炎爆发时与乙型肝炎不同,HCV仍处于高度复制状态。
肝硬化患者的肝脏会比一般的肝脏大,由于肝脏的体积增大,对肝包膜的牵拉,就会引起肝区的胀痛,导致肝区疼痛的原因有很多,而出出现肝区疼痛很有可能是肝硬化病情恶化的标志,一定要到正规的肝病医院接受乙肝检查化验,然后对症治疗。